摘要：目的：探讨创伤性纵隔气肿的诊断和治疗。方法：回顾分析1997年3月至2008年6月收治的创伤性纵隔气肿患者的临床资料。全组共38例患者，均经临床和影像学检查确诊，其中21例行纵隔切开引流术，5例行16号针头穿刺排气，7例行开胸减压引流术，5例行保守治疗。结果：全组38例患者均康复出院。随访5个月~3年，全组无复发纵隔气肿者。1例因再次外伤致肋骨骨折。结论：颈胸部皮下气肿和影像学检查是诊断闭合创伤性纵隔气肿的主要依据。纵隔切开引流术、针刺排气和开胸减压引流术是治疗创伤性纵隔气肿的有效方法。1997年3月一2008年6月，我们对38例胸外伤并纵隔气肿患者实施了相应的治疗，效果满意。现报告如下。

    关键词：创伤 纵隔气肿 诊断治疗

    1资料

    临床资料本组38例中男29例，女9例；年龄3~69岁，平均23岁。27例为车祸伤，8例为钝器击伤，3例为高空坠落伤。全组病例中除18例为单纯性创伤性纵隔气肿外，11例合并肋骨骨折，4例合并单侧气胸，1例合并支气管断裂，1例合并食管胸下段破裂，3例合并支气管哮喘。所有病例都出现不同程度的胸闷、呼吸困难等症状 ......