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编号:13774653
叶内型肺隔离症的CT表现及病理基础
http://www.100md.com 2010年11月1日 《健康必读·中旬刊》 201011
螺旋CT,图像处理,计算机辅助
     摘要:目的:讨论叶内型肺隔离症的CT表现及病理基础。方法:回顾性分析9例经病理证实的叶内型肺隔离症患者的CT资料,并病理结果对照,所有患者均行螺旋CT平扫及增强扫描,对病变血管行三维重建。结果:CT表现:1、不规则团块;2、囊性肿块;3、斑片伴多发囊腔。增强后可表现为显著血管样强化、囊性病变不强化或不均匀强化,边缘可见强化血管,重建显示体动脉供血及引流静脉汇入下肺静脉。结论:叶内型肺隔离症在CT上的表现与病理学上病变有无炎症及炎症过程中的不同阶段有关。螺旋CT及重建技术可进一步显示体动脉来源的供血血管,从而对肺隔离症进行定性诊断。

    关键词:肺隔离症 螺旋CT 图像处理 计算机辅助

    肺隔离症(plumonary sequestration,PS)是一种较少见的肺先天性发育异常,其影像表现复杂,易误诊漏诊。本文收集了2006年9月至2010年6月本院经CTA检查和手术病理证实的9例叶内型PS病例,对其影像资料进行分析,并与病理结果进行对照,以期提高对本疾病的认识。

    1材料与方法

    本组病例共9例,男6例,女3例,年龄13~46岁,平均年龄34.2岁。发热咳嗽7例、咯血或痰中带血3例、1例气短、无症状体检发现肺占位2例。9例均行胸部正侧位摄片、螺旋CT平扫、增强并行图像后处理,X线采用Plilips VS-th型X线DR机, CT扫描采用GE BrightSpeed 16排螺旋CT,以5mm层厚与层距,管电压120kv,电流250mAs,增强扫描使用非离子型造影剂碘海醇,剂量80-100ml,采用高压注射器以2.5ml/s经肘静脉或手背静脉注射后进行双期扫描,增强图像以1.25mm层厚与层距进行重建,再进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VR)显示异常供血血管及与病变的关系 ......

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