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编号:13802493
中风患者实施中西医结合康复护理干预的效果
http://www.100md.com 2020年10月1日 《健康必读·下旬刊》 202010
     【摘 要】目的:分析中風患者实施中西医结合康复护理干预的效果。方法:在2018年10月至2020年1月期间诊治,选取我院118例中风患者作为研究对象,按照护理方式不同进行分组;常规组(n=59)采用一般常规护理,中西结合组(n=59)采用中西医结合康复护理干预,对两组运动功能(FMA)评分、神经功能(NIHSS)评分、脑卒中影响量表(SIS)评分和Barthel量表评分进行比较。结果:中西结合组运动功能(FMA)评分、神经功能(NIHSS)评分均优于常规组,两组之间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。中西结合组脑卒中影响量表(SIS)和Barthel量表评分优于常规组,两组之间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:我院选取118例中风患者作为研究对象,对其进行中西医结合康复护理干预,使其运动功能、神经功能得到改善,有效提高Barthel指数与SIS评分。

    【关键词】中风患者;康复护理;中西医结合康复护理

    【中图分类号】R876 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)10-30--01

    中风在老年群体中具有很高的发病率,属于临床上的一种常见疾病,具有较高的致残率。一般中风患者常伴有肢体功能障碍,治疗后需进行护理干预,常规护理干预对患者的预后效果不佳,我院针对此现象进行中西医结合康复护理干预,有提高中风患者护理效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2018年10月至2020年1月期间诊治,选取我院118例中风患者作为研究对象,按照护理方式不同进行分组。其中,常规组(n=59):女性患者23例,男性患者36例;最高年龄87岁,最低年龄56岁,平均年龄(67.23±10.15)岁;中西结合组(n=59):女性患者24例,男性患者35例;最高年龄85岁,最低年龄55岁,平均年龄(66.54±10.25)岁;两组基线资料基本一致具有统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    常规组:对患者采用常规护理模式,中西结合组:对患者采用中西医结合康复护理干预具体内容如下:

    (1)体位护理:指导患者每隔1h进行翻身,防止压伤或褥疮产生,同时可以促进静脉血液流通,预防发生水肿。注意翻身时应动作轻柔,避免造成拉伤。患肢训练:对患者逐步递增难度,并且注意不可强求,逐步进行卧位-坐位-立位-站位-行走等训练。

    (2)中医护理:穴位按摩。选取内关、三阴交、百会、曲池诸穴、气海,使用点、按、揉等方式进行按摩,按摩力度随时间以及患者病情的变化随之调节[1]。针灸:体针主要取阳明经穴,再辅以各肢体的相关穴位进针,每日一次,一疗程为15次;中药热敷:薏苡仁30g、细辛3g,制半夏9g,益母草各30g,白芷20g,红花15g,赤芍20g,川木瓜30g,胆南星10g,羌活15g,;用布袋包裹进行熬煮,待温度40-50℃之间进行,熨烫患肢,每次30-40min,每日1次。

    1.3 观察指标

    本文主要对两组运动功能(FMA)评分、神经功能(NIHSS)评分、脑卒中影响量表(SIS)评分和Barthel量表评分等数据变化进行观察分析。

    1.4 评分标准

    Barthel指数:量表总分100分,得分越高表明病人生活质量越好。FMA评分:采用Fugl-Meyer运动功能积分表,总分100分,运动功能与的正相关;NIHSS评分:采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表,得分越低表明病人神经功能越好。

    1.5 统计学分析

    采用SPSS20.0软件分析。采用χ2检验对比。()表示计量资料,采用t检验。P<0.05差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 对比两组之间FMA评分、NIHSS评分、SIS评分、Barthel评分

    中西结合组运动功能(FMA)评分、神经功能(NIHSS)评分均优于常规组,两组之间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。中西结合组脑卒中影响量表(SIS)和Barthel量表评分优于常规组,两组之间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。详情均见表(1).

    3 讨论

    在中医学上中风是由于平素气血亏虚、脏腑阴阳失调导致心火亢盛,主要变现为偏瘫,由于上运动神经元受到损伤引起运动障碍,康复训练可以刺激建立脑侧支循环,重组病灶周围组织,恢复患者运动反应[2],中医上通过肢体按摩,促进血液流通与微循环,通过针灸改善血液流变学,加快血流速度以善脑供血状况,通过对四肢的穴位进行针刺刺激患侧,使用中药热敷调和经脉疏通气血,使患者的肢体肌肉得到濡养,使患者运动功能得到改善。研究所得,中西结合组运动功能FMA评分、神经功能NIHSS评分均优于常规组,两组之间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。中西结合组脑卒中影响量表SIS评分、Barthel评分优于常规组,两组之间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。

    综上所述,我院选取118例中风患者作为研究对象,对其进行中西医结合康复护理干预,使其运动功能、神经功能得到改善,有效提高Barthel指数与SIS评分。

    参考文献

    熊琦.对中风病气虚血瘀证患者实施中西医结合康复护理干预的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(39):218-219.

    徐叶玲.中西医结合康复护理在脑卒中瘫痪病人功能恢复中的运用价值[J].全科护理,2018,16(15):1837-1839., http://www.100md.com(唐莉 牛辉 韩娟)