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编号:13278768
探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折的临床疗效(2)
http://www.100md.com 2018年9月1日 《健康必读·下旬刊》 2018年第9期
     1.2 方法

    对照组患者予以传统手术治疗;观察组患者予以PVP治疗,操作如下:实施局部麻醉,患者选择俯卧位,垫好上胸部以及盆部,使腹部呈悬空的状态。经椎弓根或旁椎弓根进行穿刺,入路方式为单侧或两侧。于C型臂X线机的辅助下经皮在椎弓根外上缘置于穿刺针,左侧于9点或10点处,右侧于2点或3点处。按照正侧位透视结果对进针角度与进针方向予以有效调整,正确的进针标志是在椎体后缘放置侧位透视针尖,椎弓根内侧放置正位透视针尖。慢慢将穿刺针推进到椎体前中部,将针芯拔出,拔出导诊,随后把穿刺针拔出,放置工作套管,把精细钻经过套管插入,于透视作用下在椎體内钻出一条骨髓道,将精细钻取出。经骨髓道把活检钳插入,与影像学检查有效结合,在病变处取少许组织,术后送检。对骨水泥有效调和,直至固化为牙膏状时,于C型臂X线机的作用下,低压慢慢注入到椎体内,各个椎体注入骨水泥量在2至5ml左右,术后6小时指导患者戴硬腰围下地进行适当的活动。

    1.3 评定标准

    (1)疼痛程度评分:根据视觉模拟评分法对两组患者治疗前与治疗后的疼痛程度予以评分 ......
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