放置带铜IUD用于紧急避孕40例临床观察

http://www.100md.com 2010年6月1日 《健康必读·下半月》 20106

     【中图分类号】R169.41 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)06-0144-01

    【摘要】紧急避孕是指在无防护的性生活或者避孕方法失败(避孕套破裂、滑脱、漏服避孕药、安全期计算失误等)后几天内采取的一种“紧急”补救措施。其方法有两种,一种是使用激素类药物,另一种是放置带铜宫内节育器(IUD),我站在2007年至2008年对40例要求紧急避孕的妇女放置IUD,其效果明显优于紧急避孕激素类药物,在宫内节育器使用广泛的中国是一种值得推广的好方法,现报告如下。

    【关键词】带铜宫内节育器;紧急避孕

    1 资料和方法

    1.1 一般资料:2007年-2008年因其它避孕方法失败,而来我站要求施行补救措施的育龄妇女中,40例选择放置宫内节育器,年龄19-38岁,产次0-3次,40例均为月经周期的10-18天,性交后5日内。

    1.2 方法:首先排除已经妊娠的可能性,无放置宫内节育器的禁忌症。严格消毒后按放置IUD手术操作常规放置带铜活性宫内节育器。放置后要求定期随访检查,预期下次月经超过一周而月经仍未来潮,应做尿妊娠实验除外妊娠。

    2 结果

    40例随访结果无1例妊娠,临床效果满意。除3例因放置后阴道出血淋漓不净,下腹不适,在一个月后要求取出外,其余37例均留置IUD作为长期避孕方法。

    3 讨论

    紧急避孕是避孕节育措施知情选择的补充和完善,并可有效的降低人工流产率,避免不安全的流产所导致的妇女死亡和伤残。可见在我国人口众多,为计划生育大国不安全流产已成为当前迫切急待解决的问题,针对这一紧迫任务全面开展紧急避孕的行动是非常重要的,而宫内节育器又能用于不能使用激素类药物避孕的妇女。放置带铜宫内节育器的作用机理,除可杀伤精子或受精卵外,还可以改变宫腔内环境,阻止受精卵着床,铜离子可明显加强宫内节育器的抗生育效果。有关文献报道,性交后放置IUD的有效率达98%以上,是使用雌孕激素复合法效果的15倍,而且放置宫内节育器无恶心、呕吐等副反应。放置IUD紧急避孕的方法简便又经济,易于接受且可作为长期避孕方法留置。本文中37例继续留置IUD随访观察,效果良好。除不适用于青春期少女和性传播疾病等高危人群外,是目前育龄妇女常用的紧急避孕方法。因此各级医务工作者,特别是计划生育技术服务人员以及妇产科医生都应掌握紧急避孕知识和方法,对广大育龄人群进行紧急避孕知识的宣传、教育、建立健全紧急避孕的服务常规随访制度及完善紧急避孕服务网络,为育龄妇女提供真正意义上的优质服务。

    参考文献

    [1] 程利南.紧急避孕.上海科学技术出版社,2002.9

    [2] 郑金荣.紧急避孕方法进展简述.中国计划生育学杂志.1998,6(7):331-322

    作者单位:400000 重庆市忠县石宝镇人口和计划生育服务站, 百拇医药(王淑华)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2010/06/142.htm