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易过敏小儿需小心过敏性紫癜等
http://www.100md.com 2009年11月1日 《健康必读》 2009年第11期
     肿瘤也可引起黄疸

    别以为只有药物或肝炎才可引起黄疸,胰头癌、肝癌、肝门及胆总管周围淋巴结癌也会引起黄疸,特别是梗阻性黄疸基本都是恶性的,如果患者已出现黄疸最好排查一下有无肿瘤。

    第四军医大学西京医院消化内科杜建军教授指出,肿瘤引发的黄疸与其他黄疸相比,患者常表现为无痛、黄疸缓起呈进行性加重;因胆红素排泄受到干扰,患者的大便颜色为白陶土样;尿液呈深黄色或金黄色。

    要想确诊是否因肿瘤引起的黄疸,建议进行以下三项检查。

    尿常规检查:梗阻性黄疸患者的尿液颜色深,尿中胆红素往往呈阳性。

    肝功能检查:经血清胆红素测定、血清蛋白测定、血清总胆固醇测定等。可确定黄疸性质。

    影像学检查:经B超、CT及磁共振检查,可明确诊断肝内外胆管梗阻病灶及肿瘤发生部位。
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    (据《健康时报》)

    易过敏小儿需小心过敏性紫癜

    门诊时,许多家长反映孩子下肢出现痒感,抓挠后出现了大块的红斑,部分地方紫红色或青色,间断的有肚子疼痛,大便带血。经过医生仔细检查后诊断为过敏性紫癜。

    什么是过敏性紫癜呢,它有些什么表现呢?过敏性紫癜是一种儿科常见疾病,属于自身免疫性疾病,患儿多为过敏性体质。6~14岁儿童的发病率较高,且发病率呈上升趋势,逐渐引起大家的重视。

    发病急是它的突出特点,通常先出现皮疹,在双侧小腿、踝关节周围,有时还伴有荨麻疹。紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。呈对称性分批出现,易反复发作。病情较重的孩子上肢、胸背部还可出现出血点,甚至会有大片瘀斑或血性水泡、水肿。不少患儿有腹痛、腹泻及轻重不等的便血。重症还可有呕吐、关节肿痛呈灼热感。目前资料证实,紫癜患儿肾脏100%受累,称紫瘢性肾炎,肾脏的病理改变直接影响预后。
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    对于小儿过敏性紫癜,多采用中西医结合治疗,疗效显著。如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂、激素等;如有感染,选用抗菌素;腹痛者则用654—2、泰胃美或激素治疗等;关节痛者给予解痛等对症处理。治疗要点是减少毛细血管的渗出,缓解过敏症状,把并发症的危险降到最低点。

    从配合治疗的角度来讲,调节饮食在小儿过敏性紫癜的治疗中显得尤为重要,,发病期应少食动物蛋白的饮食,如:鱼、虾、牛奶和鸡、鸭等肉类;经治疗。皮疹消失1个月后,可恢复动物蛋白的饮食(原则是逐步添加,3天加一种,吃后无过敏反应再加第二种、第三种……),便于发现过敏原为哪种食物引起。其次,治疗期间应避免剧烈运动、过度疲劳,控制孩子不要到空气过冷或人群密集的环境中,以免感染引起紫癜的复发。如患儿病程3个月内平稳,复发率会很少,如果超过3个月,复发率就会升高。同时,须按医嘱服药,定期到医院复查。

    如果发现孩子身上有出血点、皮疹,千万不可大意,家长一定要引起高度重视,及时到正规医院进行诊治。(湖南省儿童医院肾内科 吴天慧 舒芬华)
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    怎样判断维生素缺乏

    现实生活中,严重缺乏维生素的中老年人不多,但隐性不足的却不少,如不及时补充则会由于维生素的缺乏而导致疾病。我们又如何自我判断维生素缺乏呢?

    指甲容易断裂,说明缺铁及维生素A。缺乏维生素A时指甲出现深刻明显的白线、头发枯干、皮肤粗糙、记忆力减退、心情烦躁及失眠等。

    消化功能差、便秘、对声音及音响有过敏性反应、小腿有间歇性酸痛,患脚气病等,你可能缺乏维生素B1

    如有口角发红,而且口唇和舌头疼痛,唇部开裂、脱皮、唇线模糊,嘴角破裂溃烂、手脚有灼热感觉、对光有过敏感的反应等,提示缺乏维生素B2及维生素B6

    舌苔厚重、嘴唇浮肿、头皮特多、食欲不振、消化不良、呕吐、头晕、记忆力减退说明缺乏维生素PP。
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    缺乏维生素B12时行动易失平衡、手指及脚趾酸痛且有麻刺感。

    若发现舌头过于平滑、味蕾突起发红、舌尖两侧发黄或发白,说明你欠缺叶酸及铁质。

    伤口不易愈合、虚弱、牙齿出血,舌头有深痕等缺乏维生素C。

    缺乏维生素D时老年人发生骨折的概率最高。

    脱发、头发拔出时无痛感,发丝易缠卷,说明你缺乏维生素C和铁质。

    而头发色泽变浅、变淡,是维生素B12偏低的信号。

    如中老年人发现有上述现象,最好请教医生,不要自作主张乱服维生素药片,否则对身体反而有害。专家建议补充维生素的最佳途径是通过天然食品,而不是化学合成的药物。, 百拇医药