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卡托普利治疗肝肾疾病的新用途
http://www.100md.com 2009年9月1日 《求医问药》 2009年第9期
     卡托普利也叫巯甲丙脯酸、开搏通,是第一代血管紧张素转换酶抑制剂。在临床上,该药常用于治疗高血压和充血性心力衰竭等疾病。近年来的临床实践证实,用卡托普利还可以治疗以下肝肾疾病:

    1.可治疗肝硬化腹水。有医师用卡托普利治疗12例肝硬化腹水患者,在用药3~14天后,有8例患者治愈,有2例患者有效,有2例患者无效。这些患者在使用卡托普利进行治疗的过程中均未出现明显的不良反应。用该药治疗肝硬化腹水的方法是:该病患者在进行常规治疗的基础上不必服用利尿药,而是每天服用3次卡托普利,每次服用25毫克,连续用药2周为一个疗程。

    2.可治疗重型肝炎。有医师用卡托普利治疗5例重型肝炎患者,结果5例患者的黄疸明显消退,其谷丙转氨酶均恢复正常。用该药治疗重型肝炎的方法是:每日服用25毫克(在疗效不满意时可每日服用100~150毫克),分2~3次服完,同时服用保肝药等药物进行对症治疗,连续用药4~12周为一个疗程。

    3.可治疗合并重度黄疸的慢性活动性肝炎。卡托普利对合并重度黄疸的慢性活动性肝炎患者具有良好的退黄和利尿作用,其退黄及降酶的速度较快,且无任何毒副作用。有医师用卡托普利治疗12例此类患者,获得了很好的效果。用该药治疗合并重度黄疸的慢性活动性肝炎的方法是:每日服用75毫克(在疗效不满意时可每日服用100~150毫克),分2~3次服完,同时服用保肝等药物进行对症治疗,连续用药4~12周为一个疗程。

    4.可治疗肾病综合征。临床实践证实,卡托普利具有良好的降低蛋白尿及保护肾功能的作用。有医师用该药治疗10例难治性肾病综合征患者,结果有3例患者的蛋白尿完全消失,其余7例患者的蛋白尿明显减少,所有患者的血压均得到了很好的控制。用该药治疗肾病综合征的方法是:每次服用25毫克,每日服3次,连续用药3个月为一个疗程。

    5.可治疗糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一。有人用卡托普利治疗19例糖尿病肾病患者,结果所有患者的血压和尿蛋白均明显地下降。用该药治疗肾病综合征的方法是:每次服用25~50毫克,每日服3次,连续服用6周为一个疗程。在用药期间,该病患者的蛋白质摄入量应控制在每日每公斤体重0.8克,热量的摄入应控制在每日每公斤体重30千卡,食盐的摄入量应控制在每日2克。■, 百拇医药(常怡勇)