18例不典型梅毒的误诊分析(1)

http://www.100md.com 2016年6月1日 《中国性科学》2016年第6期

     [摘要]目的：总结探讨易误诊梅毒病例的临床和病理诊断线索。方法：回顾性分析18例梅毒患者的临床皮疹特点和病理特征。以实验室梅毒血清学指标RPR/TRUST阳性，TPPA阳性为确诊指标。结果：本研究共18例患者入选，其中男性17例，女性l例：最小年龄22岁，最大80岁，中位年龄30.5岁。16例患者皮损对称分布(16/18)，全部患者均有外阴受累(18/18)；9例患者行皮肤病理检查。病理特点为间质性炎症浸润(3/9)、内皮细胞肿胀(8/9)、表皮突不规则增生(8/9)，空泡化模式(4/9)、浆细胞浸润(9/9)、富含胞浆的淋巴细胞浸润(9/9)、棘层中性粒细胞浸润(2/9)、苔藓化浸润(3/9)、表皮银屑病样增生(6/9)。艾滋病病毒抗体阳性(9/18)。结论：梅毒皮损常对称，性交部位常受累。病理上以出现内皮细胞肿胀、表皮突不规则增生、浆细胞围管性浸润、富含胞浆的淋巴细胞浸润等特征为主。

    [关键词]梅毒；人类免疫缺陷病毒；病理学

    [中图分类号]R759.1 [文献标志码]A

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