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编号:12362105
5%咪喹莫特乳膏对激光术后女性尖锐湿疣患者的影响(2)
http://www.100md.com 2013年1月1日 黄俊青 陈长丽 张丽珠
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    参见附件。

     咪喹莫特乳膏是一种人工合成的非核苷类异环胺类药物,具有抗病毒、调节免疫及增强皮肤免疫反应的作用,吉玺等[4]通过5%咪喹莫特乳膏对小鼠皮肤3种细胞因子mRNA表达的影响研究表明,该药具有效果较好的抗病毒及抗肿瘤作用。有研究认为5%咪喹莫特乳膏是通过局部诱导白介素等细胞因子产生,增强机体的免疫反应,从而达到抗病毒的目的[5]。另有研究表明[6]咪喹莫特乳膏通过活化T细胞因子刺激T细胞增殖,增强细胞免疫功能,激活NK细胞进而达到抗病毒,清除病毒的目的。

    本研究CO2激光术后皮损处涂抹5%咪喹莫特乳膏与重组α-2b干扰素软膏相比更能有效的降低尖锐湿疣的复发率。倪文琼等[7]研究认为咪喹莫特乳膏除了通过局部产生干扰素干扰病毒复制达到治疗的目的外,还可刺激其它多种细胞因子产生发挥治疗作用,另外还可能减少皮肤组织中HPV-DNA和mRNA的浓度,可能这是咪喹莫特乳膏对治疗CO2激光术后女性尖锐湿疣比干扰素凝胶效果好的原因。而涂抹干扰素组从复发率上来看低于未行任何治疗组,而两组相比差异无统计学意义。

    总之,女性尖锐湿疣患者在施行CO2激光术后给予局部皮损处及其周围涂抹5%咪喹莫特乳膏可有效地降低尖锐湿疣的复发率,且不良反应少,并可耐受。

    参考文献

    [1]罗东平,徐淑萍.老年尖锐湿疣 32 例临床分析.皮肤病与性病,2011,33(1): 59-60.

    [2]马小萍,王学良,张美芳,等.尖锐湿疣临床分布特征及复发影响因素.中国皮肤性病学杂志,2006,21(11):681-682.

    [3]李剑峰,章诗富.咪喹莫特的免疫调节机制及临床应用进展.医学综述,2009,20(9): 1393-1395.

    [4]吉玺,骆丹,缪旭,等.5%咪喹莫特乳膏对小鼠皮肤3 种细胞因子mRNA 表达的影响. 临床皮肤科杂志,2006,35(1):9-10.

    [5]Chang YC,Madkan V,Cook-Norris R,et al.Current and potentia uses of imiquimod.South Med J,2005,98(9):914-920.

    [6]Brummer E, Antonysamy MA, Bythadka L,et al. Effect of 3M-003, an imidazoquinoline, on phagocyte candidacidal activity directly and via induction of peripheral blood mononuclear cell cytokines . FEMS Immunol Med Microbiol,2010,59(1):81-89.

    [7]王强,倪立燕,姚学军.外用咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的疗效及其机制.中国临床医学,2010,17(6):919-921.

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