初中生性健康知识及性烦恼现状与教育对策
【摘要】正处在青春期的初中生遇到性问题而得不到诠释时，就容易产生困惑、忧郁、焦虑等心理问题而引发性烦恼。本文调查的400名初中生中，性健康知识认知度偏低，及格率仅为32.75%；分别有52.32%、18.50%和15.00%的初中生承认因异性交往问题、性别取向问题和手淫问题而产生过程度不等的性烦恼。性烦恼将会影响初中生健康成长，甚至引发社会问题。因此，在初中阶段开展性健康教育势在必行，也是学校、社会及家庭的义务和责任。初中生性健康教育应根据初中生性生理和性心理发育特点，要适时、适度、适量地讲授性健康知识，指导初中生正确认识自己和异性，提高对不良性信息的识别和抵制能力，预防和消除性困惑和性烦恼，形成健康的性意识，为健康渡过青春期打下基础。
【关键词】性健康；知识；初中生；性烦恼；教育
初中生正处在生理发育和心理发展急剧变化的青春期，当遇到性问题而得不到诠释时，就容易产生困惑、忧郁、焦虑等心理问题而引发性烦恼。对初中生进行性健康教育是学校、家庭和社会关爱生命、呵护青春、塑造健全人格的重要环节。本文旨在了解初中生性健康认知度及在成长过程中产生性烦恼的相关因素，为探讨初中生性健康教育对策提供理论依据。
1 对象和方法
采用整群随机抽样方法，选择长春市8所全日制初级中学，每所初中选取三年级各1个班，发放调查问卷共460份，收回有效问卷400份，回收率为87%。调查问卷采用自行编制的《初中生性健康教育调查问卷》，内容包括：(1)社会人口学特征；(2)性健康知识认知度及获取途径；(3)性烦恼及程度。学生独立填写问卷，不记名，当场收回问卷，所得数据用SPSS13.0统计软件进行分析。
2 结果
2.1 初中生社会人口学特征
本次调查的初中生均为三年级学生，其中男生186名，女生214名，平均年龄15.71岁。调查的女生均有月经来潮，平均初潮年龄为12.24岁，最早者11岁，最晚者13岁。男生首次遗精的平均年龄为13.36岁，最早者为12岁，最晚者为15岁，均有遗精体验。女生初潮和男生首次遗精年龄相比，差异有统计学意义(P<0.05)，即女生的性生理发育年龄明显早于男生的性生理发育年龄。
2.2 初中生性健康知识认知度现状与获取途径
参加调查的400名初中生性健康知识及格率仅为32.75%，此结果显著低于研究者2010年以高中生为对象所作的调查中性健康知识及格率58.8%，说明初中生的性健康知识认知度偏低。性健康知识及格率在不同学校之间、男女生之间无统计学意义。性健康知识获取途径多选项目中，由多到少分别为通过书本获取(62%)、通过同伴获取(61%)、通过网络获取(41%)、通过影视获取(27.5%)、通过父母获取(18.5%)，而通过学校获取性健康知识的学生仅占13.0%。46.50%的学生认为“自己所在学校未开设性健康教育课程、无性健康教材、无性健康主讲教师”。61%的初中生认为有必要在初中阶段开设性健康教育课程，而74.5%的初中生迫切希望通过学校教育学习有关性解剖生理、性心理和性行为等方面的知识。
2.3 性烦恼相关因素
性心理项目中，在性别取向上“不喜欢自己性别”的男生占男生总数的11.82%，而“不喜欢自己性别”的女生占女生总数的24.29%，说明“不喜欢自己性别”的女生明显多于男生(P<0.05)。“不喜欢自己性别”的初中生中，因性别取向问题而产生过性烦恼的占87.83%。在异性交往意愿上，男女生有广泛交往意愿的分别占53.76%和57.01%；有个别交往意愿的分别占33.33%和36.45%；不想交往和不知道的分别只占12.90%和6.54%，男女生在异性交往意愿上无显著性差异。有52.32%的初中生承认在异性交往过程中曾遇到误解、拒绝、纠缠等遭遇而产生过烦恼；在性行为项目中，38.71%的男生和50.46%的女生认为手淫是不好的行为，并对手淫问题感到困惑。15%的初中生承认在日常生活中因手淫问题多次产生过性烦恼。
3 讨论与建议
3.1 初中生青春期性烦恼分析
3.1.1 性别取向异常引起的性烦恼大多数“不喜欢自己性别”的初中生在成长过程中，因性健康知识认知度低，不清楚“我是谁”、不明白“我将走向何方”等基本的性别属性和自我概念问题，导致其性心理发育出现偏差并滞后于性生理发育。加之社会上的封建传统思想观念的影响以及家庭教育不得当，使其在学习、生活当中遇到自认为不公正性别待遇时，感到压抑、忧郁、苦闷等，引发自卑心理或孤僻个性，甚至表现出强烈的嫉妒或反叛心理，陷入性烦恼泥潭之中而难以自拔。
3.1.2 异性交往引起的性烦恼随着青春期的发展，初中生不仅在身体发育发生明显生理变化，而且在心理上也产生对性的好奇、困惑、尝试和对异性向往等性心理活动。但是，既往家庭、学校和社会对初中生性健康教育的不足和缺乏，造成初中生对自身的性和异性了解甚少，不清楚性别角色、性别关系，弄不清性生理发育与性心理发展的相互作用关系。因此，在异性交往过程中因产生困惑而迷茫，当遇到挫折时就不知所措，愿望和现实之间的矛盾超过心理承受力时就会产生压抑、焦虑、忧郁等心理问题，引发程度不同的性烦恼。
3.1.3 手淫带来的性烦恼近半数初中生由于性健康知识缺乏造成的对手淫问题的无知和不理解，不知道手淫是自然而然的、自由自在的释放性能量的自慰性行为。更不清楚手淫的害处并不是在于手淫本身，而在于对手淫的自责、犯罪感和恐惧心理。再加上家庭、学校没有及时对初中生进行手淫问题的解释和指导，造成初中生对手淫的误解和负罪感，当日积月累达到一定程度又得不到正确解决时，就会片面相信“自慰有害论”，认为自慰是很不光彩的行为，逐渐对自己的手淫行为产生强迫、焦虑、恐惧等心理问题而引发性烦恼。
3.2 初中生性健康教育的必要性和教育对策
3.2.1 初中生性健康教育势在必行本次调查表明初中生性健康知识认知度偏低，而且初中生性成熟时间与相关文献相比提早了近一岁，男女初三学生均已有遗精和月经；初中生通过学校教育获得性健康知识的只占13.5%，大多数是通过书本、同伴、网络以及非正规渠道获取相关性健康知识的，这与研究者曾经以高中生为对象的性健康知识认知度调查结果一致。社会、学校和家庭忽视对初中生性健康教育和缺乏适合初中生性健康教育教材等因素是初中生性健康知识认知度低的主要原因。初中生性生理发育到一定程度时会受本能的驱使和好奇心理，将通过不同途径获取“性信息”，结果造成初中生性健康知识水平良莠不齐，甚至有许多是不科学、不健康的信息。在性心理发育明显滞后于性生理发育的情况下，遇到性问题时难于辨别“是”与“非”，无法判断“对”与“错”而迷茫在“性困惑”当中，感到压抑、焦虑、忧郁甚至苦闷，引起各种性烦恼，影响其性心理、性观念、性道德和性行为的健康发展，甚至导致早恋、婚前性行为等越轨行为，极少数还引发性犯罪。因此，初中生性健康教育势在必行，是学校、社会及家庭的义务和责任，更是初中生健康成长的需要和重要环节。通过性健康教育，不仅要促使初中生系统地学习和掌握青春期性生理和性心理知识，消除对性的神秘感和好奇心，而且还能有效地帮助初中生诠释性困惑，摆脱性烦恼，形成健康的性意识，提高对不良性信息的识别和抵制能力。
3.2.2 课堂教学应成为初中生性健康教育的主要渠道初中生每天的大部分时间是在学校课堂里学习，而课堂教学的教育效果具有高效性、系统性、层次性、知识性和综合性。性健康教育也不例外，通过课堂教学不仅使初中生系统地学习和掌握科学的性健康知识，而且能有效地避免通过其他渠道获取不健康的性知识。课堂教学要以指导初中生青春期健康发育成长为准则，在保持性生理、性心理、性行为、性道德和性传播疾病的基础知识的科学性、系统性基础上要有针对性、指导性和实用性。课堂内容要做到新颖、生动，符合初中生实际，使初中生在喜闻乐见中激发学习热情和求知欲望，使之成为初中生性健康教育的主要渠道。
3.2.3 性健康教育内容和方式应符合初中生的生长发育特点初中生性健康教育不要局限于教师简单传授、学生被动接受的传统课堂教学模式。而是要根据初中生特点和教学内容，结合初中生成长过程中遇到的性问题组织新颖灵活、生动活泼、形式多样、引人入胜的课堂教学。当遇到具有典型、普遍、案件等主题时可以组织专题活动或专题讲座，进行深入、生动、细致的讲解和讨论，剖析主题的来龙去脉，剥开层层迷雾，挖出症结根源，指引解决路径，不仅要初中生科学、全面的了解和掌握相关主题的知识，更要使初中学生在学习过程中认识“性”的自然、美好和高尚的本来面貌。同伴教育不仅是课堂教学的组成部分，更是初中生性健康教育的有效方法，通过对具有一定影响力和号召力的同伴进行培训后，让其向周围的初中生传播相关知识和技能。同伴的言传身教，往往会产生身临其境的感觉和心灵共鸣，能有效地预防或消除性烦恼。课堂教学要适时、适度、适量地讲授性健康知识，指导初中生正确认识自己和异性，帮助解决青春期发育成长过程中遇到的实际问题，提高对不良性信息的识别和抵制能力，预防和消除性困惑和性烦恼，形成健康的性意识，学会自我保护，为健康渡过青春期打下基础。, 百拇医药(姜哲 曹红子)
【关键词】性健康；知识；初中生；性烦恼；教育
初中生正处在生理发育和心理发展急剧变化的青春期，当遇到性问题而得不到诠释时，就容易产生困惑、忧郁、焦虑等心理问题而引发性烦恼。对初中生进行性健康教育是学校、家庭和社会关爱生命、呵护青春、塑造健全人格的重要环节。本文旨在了解初中生性健康认知度及在成长过程中产生性烦恼的相关因素，为探讨初中生性健康教育对策提供理论依据。
1 对象和方法
采用整群随机抽样方法，选择长春市8所全日制初级中学，每所初中选取三年级各1个班，发放调查问卷共460份，收回有效问卷400份，回收率为87%。调查问卷采用自行编制的《初中生性健康教育调查问卷》，内容包括：(1)社会人口学特征；(2)性健康知识认知度及获取途径；(3)性烦恼及程度。学生独立填写问卷，不记名，当场收回问卷，所得数据用SPSS13.0统计软件进行分析。
2 结果
2.1 初中生社会人口学特征
本次调查的初中生均为三年级学生，其中男生186名，女生214名，平均年龄15.71岁。调查的女生均有月经来潮，平均初潮年龄为12.24岁，最早者11岁，最晚者13岁。男生首次遗精的平均年龄为13.36岁，最早者为12岁，最晚者为15岁，均有遗精体验。女生初潮和男生首次遗精年龄相比，差异有统计学意义(P<0.05)，即女生的性生理发育年龄明显早于男生的性生理发育年龄。
2.2 初中生性健康知识认知度现状与获取途径
参加调查的400名初中生性健康知识及格率仅为32.75%，此结果显著低于研究者2010年以高中生为对象所作的调查中性健康知识及格率58.8%，说明初中生的性健康知识认知度偏低。性健康知识及格率在不同学校之间、男女生之间无统计学意义。性健康知识获取途径多选项目中，由多到少分别为通过书本获取(62%)、通过同伴获取(61%)、通过网络获取(41%)、通过影视获取(27.5%)、通过父母获取(18.5%)，而通过学校获取性健康知识的学生仅占13.0%。46.50%的学生认为“自己所在学校未开设性健康教育课程、无性健康教材、无性健康主讲教师”。61%的初中生认为有必要在初中阶段开设性健康教育课程，而74.5%的初中生迫切希望通过学校教育学习有关性解剖生理、性心理和性行为等方面的知识。
2.3 性烦恼相关因素
性心理项目中，在性别取向上“不喜欢自己性别”的男生占男生总数的11.82%，而“不喜欢自己性别”的女生占女生总数的24.29%，说明“不喜欢自己性别”的女生明显多于男生(P<0.05)。“不喜欢自己性别”的初中生中，因性别取向问题而产生过性烦恼的占87.83%。在异性交往意愿上，男女生有广泛交往意愿的分别占53.76%和57.01%；有个别交往意愿的分别占33.33%和36.45%；不想交往和不知道的分别只占12.90%和6.54%，男女生在异性交往意愿上无显著性差异。有52.32%的初中生承认在异性交往过程中曾遇到误解、拒绝、纠缠等遭遇而产生过烦恼；在性行为项目中，38.71%的男生和50.46%的女生认为手淫是不好的行为，并对手淫问题感到困惑。15%的初中生承认在日常生活中因手淫问题多次产生过性烦恼。
3 讨论与建议
3.1 初中生青春期性烦恼分析
3.1.1 性别取向异常引起的性烦恼大多数“不喜欢自己性别”的初中生在成长过程中，因性健康知识认知度低，不清楚“我是谁”、不明白“我将走向何方”等基本的性别属性和自我概念问题，导致其性心理发育出现偏差并滞后于性生理发育。加之社会上的封建传统思想观念的影响以及家庭教育不得当，使其在学习、生活当中遇到自认为不公正性别待遇时，感到压抑、忧郁、苦闷等，引发自卑心理或孤僻个性，甚至表现出强烈的嫉妒或反叛心理，陷入性烦恼泥潭之中而难以自拔。
3.1.2 异性交往引起的性烦恼随着青春期的发展，初中生不仅在身体发育发生明显生理变化，而且在心理上也产生对性的好奇、困惑、尝试和对异性向往等性心理活动。但是，既往家庭、学校和社会对初中生性健康教育的不足和缺乏，造成初中生对自身的性和异性了解甚少，不清楚性别角色、性别关系，弄不清性生理发育与性心理发展的相互作用关系。因此，在异性交往过程中因产生困惑而迷茫，当遇到挫折时就不知所措，愿望和现实之间的矛盾超过心理承受力时就会产生压抑、焦虑、忧郁等心理问题，引发程度不同的性烦恼。
3.1.3 手淫带来的性烦恼近半数初中生由于性健康知识缺乏造成的对手淫问题的无知和不理解，不知道手淫是自然而然的、自由自在的释放性能量的自慰性行为。更不清楚手淫的害处并不是在于手淫本身，而在于对手淫的自责、犯罪感和恐惧心理。再加上家庭、学校没有及时对初中生进行手淫问题的解释和指导，造成初中生对手淫的误解和负罪感，当日积月累达到一定程度又得不到正确解决时，就会片面相信“自慰有害论”，认为自慰是很不光彩的行为，逐渐对自己的手淫行为产生强迫、焦虑、恐惧等心理问题而引发性烦恼。
3.2 初中生性健康教育的必要性和教育对策
3.2.1 初中生性健康教育势在必行本次调查表明初中生性健康知识认知度偏低，而且初中生性成熟时间与相关文献相比提早了近一岁，男女初三学生均已有遗精和月经；初中生通过学校教育获得性健康知识的只占13.5%，大多数是通过书本、同伴、网络以及非正规渠道获取相关性健康知识的，这与研究者曾经以高中生为对象的性健康知识认知度调查结果一致。社会、学校和家庭忽视对初中生性健康教育和缺乏适合初中生性健康教育教材等因素是初中生性健康知识认知度低的主要原因。初中生性生理发育到一定程度时会受本能的驱使和好奇心理，将通过不同途径获取“性信息”，结果造成初中生性健康知识水平良莠不齐，甚至有许多是不科学、不健康的信息。在性心理发育明显滞后于性生理发育的情况下，遇到性问题时难于辨别“是”与“非”，无法判断“对”与“错”而迷茫在“性困惑”当中，感到压抑、焦虑、忧郁甚至苦闷，引起各种性烦恼，影响其性心理、性观念、性道德和性行为的健康发展，甚至导致早恋、婚前性行为等越轨行为，极少数还引发性犯罪。因此，初中生性健康教育势在必行，是学校、社会及家庭的义务和责任，更是初中生健康成长的需要和重要环节。通过性健康教育，不仅要促使初中生系统地学习和掌握青春期性生理和性心理知识，消除对性的神秘感和好奇心，而且还能有效地帮助初中生诠释性困惑，摆脱性烦恼，形成健康的性意识，提高对不良性信息的识别和抵制能力。
3.2.2 课堂教学应成为初中生性健康教育的主要渠道初中生每天的大部分时间是在学校课堂里学习，而课堂教学的教育效果具有高效性、系统性、层次性、知识性和综合性。性健康教育也不例外，通过课堂教学不仅使初中生系统地学习和掌握科学的性健康知识，而且能有效地避免通过其他渠道获取不健康的性知识。课堂教学要以指导初中生青春期健康发育成长为准则，在保持性生理、性心理、性行为、性道德和性传播疾病的基础知识的科学性、系统性基础上要有针对性、指导性和实用性。课堂内容要做到新颖、生动，符合初中生实际，使初中生在喜闻乐见中激发学习热情和求知欲望，使之成为初中生性健康教育的主要渠道。
3.2.3 性健康教育内容和方式应符合初中生的生长发育特点初中生性健康教育不要局限于教师简单传授、学生被动接受的传统课堂教学模式。而是要根据初中生特点和教学内容，结合初中生成长过程中遇到的性问题组织新颖灵活、生动活泼、形式多样、引人入胜的课堂教学。当遇到具有典型、普遍、案件等主题时可以组织专题活动或专题讲座，进行深入、生动、细致的讲解和讨论，剖析主题的来龙去脉，剥开层层迷雾，挖出症结根源，指引解决路径，不仅要初中生科学、全面的了解和掌握相关主题的知识，更要使初中学生在学习过程中认识“性”的自然、美好和高尚的本来面貌。同伴教育不仅是课堂教学的组成部分，更是初中生性健康教育的有效方法，通过对具有一定影响力和号召力的同伴进行培训后，让其向周围的初中生传播相关知识和技能。同伴的言传身教，往往会产生身临其境的感觉和心灵共鸣，能有效地预防或消除性烦恼。课堂教学要适时、适度、适量地讲授性健康知识，指导初中生正确认识自己和异性，帮助解决青春期发育成长过程中遇到的实际问题，提高对不良性信息的识别和抵制能力，预防和消除性困惑和性烦恼，形成健康的性意识，学会自我保护，为健康渡过青春期打下基础。, 百拇医药(姜哲 曹红子)