中图分类号：R743R255.2文献标识码：C文章编号：16721349(2012)12154101

    1资料

    病例[1]患者，男，24岁，主因“发热、头痛1周，左侧肢体无力3h”入院。院外以“感冒”治疗，病情进行性加重。查体：体温40℃，脉搏100次/min，心率24次/min，血压100/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，意识模糊，脑膜刺激征阳性，左侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力0级，巴氏征阳性。心、肺、腹未查及明显异常。给予腰椎穿刺后诊断为结核性脑膜脑炎，经抗结核、脱水、降颅压，患肢康复锻炼等治疗后左侧肢体轻偏瘫，生活可以自理。

    按：本例患者如果尽早救治于神经内科的话，有可能避免结核性血管炎进行性加重，从而避免肢体残疾。就医生来说，如果有一定经验的话，结合发热、头痛，查一下脑膜刺激征，就不会误诊为“感冒”，同时可以尽早针对病因治疗。左侧肢体无力是由于结核使脑动脉炎性病变所致。

    病例[2]患者，男，27岁，主因“发作性左侧肢体无力2d余”就诊于门诊 ......
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    杨素芸 苗阳 贾亚俊 山西省长子县人民医院;

    【摘要】正1资料病例[1]患者,男,24岁,主因"发热、头痛1周,左侧肢体无力3h"入院。院外以"感冒"治疗,病情进行性加重。查体:体温40℃,脉搏100次/min,心率24次/min,血压100/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,脑膜刺激征阳性,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力0级,巴氏征阳性。心、肺、腹未查及明显异

    【关键词】 脑血管病 左侧肢体 肢体肌力 病因治疗 脑膜刺激征 短暂性脑缺血发作 生命体征 脑梗死 体格检查 辅助检查

    【分类号】R743.3

    1资料病例[1]患者,男,24岁,主因“发热、头痛1周,左侧肢体无力3h”入院。院外以“感冒”治疗,病情进行性加重。查体:体温40℃,脉搏100次/min,心率24次/min,血压100/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,脑膜刺激征阳性,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力0级,巴氏征阳性。心、肺、腹未查