【摘要】目的：对腹腔镜下行胰十二指肠切除术术后胰瘘原因进行分析，结合临床资料和术中体会提出其防治措施。方法：回顾性分析2011年5月-2014年9月20例胰十二指肠切除术的临床资料，分析术后并发症的影响因素，找出胰瘘的可能原因并提出改进措施。结果：20例胰十二指肠切除共发生术后胰瘘5例 (25.0%)；5例胰瘘中术后出现胰瘘者有2例死亡，病死率为40.0%，术后胰瘘的病死率(40.0%)明显高于未出现胰瘘的患者的病死率(6.67%)(P<0.05)；对胰瘘患者与胰瘘组行单因素分析，发现术中出血量，术中输血量、术后岀血和感染为胰瘘发生的相关因素。结论：胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率和病死率较高，在术中进行严密止血，术后预防岀血、感染是减少术后胰瘘的重要防治措施。

    【关键词】腹腔镜；胰十二指肠切除术；胰瘘；防治

    【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)12-0282-01

    胰十二指肠切除术是治疗胰头癌、胆总管癌和十二指肠肿瘤等疾病的主要治疗方法[1]，但因手术复杂，难度高，手术后并发症多等均远超其他胰腺手术，受到临床医学的极大重视 ......