应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能研究
【摘 要】 目的：讨论综合康复护理干预对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能情况的效果。方法：选取2015年5月至2016年4月，88例患有慢性阻塞性肺病的患者为研究对象，分为常规组和综合组，常规组予以常规治疗以及护理干预，综合组在常规组的基础上实施综合护理干预。结果：综合组患者的肺功能改善情况明显优于常规组。结论：综合康复护理干预是可以缓解患者的临床症状，改善患者的肺功能情况具有非常重要的意义。
【关键词】 综合康复护理 老年慢性阻塞性肺疾病 肺功能
慢性阻塞性肺疾病指患者受到外界环境中有毒物质、颗粒影响，引发支气管炎、支气管囊肿。以不完全可逆的气流受限为特征的呼吸内科疾病，发病原因为炎症、蛋白酶失调、环境因素等，其主要临床症状为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。由于老年人的体质比较低，容易受到冷空气的影响，所以发病人群多以老年人为主，具有病程长、反复发作率高、死亡率高等特点，严重影响老年人的生命安全[1]。大量临床实践显示，该病症在治疗期间予以相应的护理干预可以有效的改善患者的临床症状。为了研究综合康复护理干预对治疗慢性阻塞性肺病患者的肺功能影响，特进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月至2016年4月，88例患有慢性阻塞性肺病的患者为研究对象，男性患者52例，女性患者为36例，年龄61至93岁，平均年龄为(73.4±1.7)岁。所有患者的病程均在8以上。根据护理方式将以上患者分为常规组和综合组，平均每组44例患者，对比两组患者的年龄、性别等资料，差异无统计学意义(p>0.05)具有可比性。
1.2 纳入标准
(1)所有患者都经过临床诊断确诊为慢性阻塞性肺病。(2)排除患有精神类疾病的患者。(3)排除患有恶性肿瘤或其他严重心脑血管疾病的患者。(4)所有患者肝功能、肾功能均无严重障碍。(5)所有患者均同意本次研究。
1.3 方法
1.3.1 常规组，予以本组患者常规治疗以及护理干预。
1.3.2 综合组，在常规组的基础上实施综合康复护理干预，具体操作如下：(1)健康教育，给患者介绍慢性阻塞性肺病的基础知识以及治疗方法。让患者及其家属了解慢性阻塞性肺病的相关知识，制定相应的康复计划，对于出现焦虑、紧张、不安等不良情绪的患者，护理人员应主动的与其进行交流，通过沟通了解患者的心理情况，并根据患者的情况制定相应的心理护理计划，告诉患者不良情绪会对治疗产生的影响，积极的回答患者所提出的任何问题，满足患者所提出的合理要求，通过沟通，缓解患者的不良情绪，使其可以积极的配合治疗[2]。(2)环境护理，护理人员应保证患者居住病房的安静与整洁，保证室内空气流通，温度适宜，对患者的日常用品要及时的进行清洗与消毒，避免患者出现感染的现象。同时要保障病房内外的安静，予以患者一个舒适的治疗空间，保障患者的睡眠质量，尤其是夜间，应对走廊及门把手进行相应的处理，减少强光及噪音对患者的刺激。(3)饮食护理，护理人员应根据患者的具体情况制定相应的饮食方案，应加强患者的营养摄入，少食多餐，多吃些高蛋白、高热量、易消化的食物，如肉汤等，多吃些新鲜的水果及蔬菜，禁止患者食用一些辛辣、寒凉的食物，禁止患者饮用浓茶、咖啡等，避免刺激性食物对患者的刺激，以免出现咳嗽等情况。(4)呼吸锻炼，由于正确的呼吸方式可以有效的改善患者的肺功能情况，因此，护理人员应指导患者进行正确的呼吸，首先让患者的放松其胸部肌肉，两只手按住腹部和胸部，在深呼吸开始的时候，用鼻缓缓的吸气，直到腹部出现饱胀感，呼气的时候应由嘴部缓缓的呼出，完成一整个呼吸的过程，呼吸频率为每分钟7次。叮嘱患者要按照正确方式进行训练，将其融入到日常生活中[3]。(5)出院指导，在患者的出院的前一天，护理人员应告知患者日常生活中的注意事项，尤其是用药方面。叮嘱患者切不可过度劳累，注意劳逸结合，适当的进行锻炼，提高身体的抵抗能力，增加身体质量。一定要注意日常的保暖，对有抽烟、饮酒的患者让其戒烟酒。并且在患者出院后，进行定期随访。
1.4 观察指标
观察两组患者肺功能改善情况。
1.5 统计学方法
所有数据资料均采用SPSS 21.0 统计学软件进行处理和分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者护理后肺功能情况，综合组患者的各项指标均优于常规组，其差异具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是临床中常见的呼吸系统疾病，该病具有发病率高、死亡率高等特点，严重的危及患者的生命安全。并且由于该疾病为慢性疾病，所以治疗时间较长，因此在治疗的过程中予以护理干预是保障治疗效果的关键所在。综合康复护理干预是一种新型的护理干预方式，在护理干预的基础上加入康复护理，可以有效的提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状[4]。
通过本文研究可得出，综合组患者的肺功能改善情况明显优于常规组，说明，综合康复护理干预是可以提高患者对治疗的依从性，缓解患者的临床症状，改善患者的肺功能情况，提高患者的生活质量，为治疗和康复奠定基础，具有非常重要的意义。
参考文献
[1] 王绣芳，李琴，易利霞，等 . 综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和负性情绪的影响 [J]. 河北医药， 2014，36 ( 13 )： 2057-2058
[2] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组 . 慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版 )[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2013 ， 36 ( 4 )：255-264.
[3] 何秀娟，黄庆愿 . 布地奈德 / 福莫特罗吸入剂对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响 [J]. 中外医疗， 2015，34 ( 7 )： 90-92.
[4] 孔 凤. 临床护理路径在 COPD 患者护理中的应用[J]. 中国现代药物应用，2015，9(16)： 214-215., 百拇医药(钟璨)
【关键词】 综合康复护理 老年慢性阻塞性肺疾病 肺功能
慢性阻塞性肺疾病指患者受到外界环境中有毒物质、颗粒影响，引发支气管炎、支气管囊肿。以不完全可逆的气流受限为特征的呼吸内科疾病，发病原因为炎症、蛋白酶失调、环境因素等，其主要临床症状为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。由于老年人的体质比较低，容易受到冷空气的影响，所以发病人群多以老年人为主，具有病程长、反复发作率高、死亡率高等特点，严重影响老年人的生命安全[1]。大量临床实践显示，该病症在治疗期间予以相应的护理干预可以有效的改善患者的临床症状。为了研究综合康复护理干预对治疗慢性阻塞性肺病患者的肺功能影响，特进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月至2016年4月，88例患有慢性阻塞性肺病的患者为研究对象，男性患者52例，女性患者为36例，年龄61至93岁，平均年龄为(73.4±1.7)岁。所有患者的病程均在8以上。根据护理方式将以上患者分为常规组和综合组，平均每组44例患者，对比两组患者的年龄、性别等资料，差异无统计学意义(p>0.05)具有可比性。
1.2 纳入标准
(1)所有患者都经过临床诊断确诊为慢性阻塞性肺病。(2)排除患有精神类疾病的患者。(3)排除患有恶性肿瘤或其他严重心脑血管疾病的患者。(4)所有患者肝功能、肾功能均无严重障碍。(5)所有患者均同意本次研究。
1.3 方法
1.3.1 常规组，予以本组患者常规治疗以及护理干预。
1.3.2 综合组，在常规组的基础上实施综合康复护理干预，具体操作如下：(1)健康教育，给患者介绍慢性阻塞性肺病的基础知识以及治疗方法。让患者及其家属了解慢性阻塞性肺病的相关知识，制定相应的康复计划，对于出现焦虑、紧张、不安等不良情绪的患者，护理人员应主动的与其进行交流，通过沟通了解患者的心理情况，并根据患者的情况制定相应的心理护理计划，告诉患者不良情绪会对治疗产生的影响，积极的回答患者所提出的任何问题，满足患者所提出的合理要求，通过沟通，缓解患者的不良情绪，使其可以积极的配合治疗[2]。(2)环境护理，护理人员应保证患者居住病房的安静与整洁，保证室内空气流通，温度适宜，对患者的日常用品要及时的进行清洗与消毒，避免患者出现感染的现象。同时要保障病房内外的安静，予以患者一个舒适的治疗空间，保障患者的睡眠质量，尤其是夜间，应对走廊及门把手进行相应的处理，减少强光及噪音对患者的刺激。(3)饮食护理，护理人员应根据患者的具体情况制定相应的饮食方案，应加强患者的营养摄入，少食多餐，多吃些高蛋白、高热量、易消化的食物，如肉汤等，多吃些新鲜的水果及蔬菜，禁止患者食用一些辛辣、寒凉的食物，禁止患者饮用浓茶、咖啡等，避免刺激性食物对患者的刺激，以免出现咳嗽等情况。(4)呼吸锻炼，由于正确的呼吸方式可以有效的改善患者的肺功能情况，因此，护理人员应指导患者进行正确的呼吸，首先让患者的放松其胸部肌肉，两只手按住腹部和胸部，在深呼吸开始的时候，用鼻缓缓的吸气，直到腹部出现饱胀感，呼气的时候应由嘴部缓缓的呼出，完成一整个呼吸的过程，呼吸频率为每分钟7次。叮嘱患者要按照正确方式进行训练，将其融入到日常生活中[3]。(5)出院指导，在患者的出院的前一天，护理人员应告知患者日常生活中的注意事项，尤其是用药方面。叮嘱患者切不可过度劳累，注意劳逸结合，适当的进行锻炼，提高身体的抵抗能力，增加身体质量。一定要注意日常的保暖，对有抽烟、饮酒的患者让其戒烟酒。并且在患者出院后，进行定期随访。
1.4 观察指标
观察两组患者肺功能改善情况。
1.5 统计学方法
所有数据资料均采用SPSS 21.0 统计学软件进行处理和分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者护理后肺功能情况，综合组患者的各项指标均优于常规组，其差异具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是临床中常见的呼吸系统疾病，该病具有发病率高、死亡率高等特点，严重的危及患者的生命安全。并且由于该疾病为慢性疾病，所以治疗时间较长，因此在治疗的过程中予以护理干预是保障治疗效果的关键所在。综合康复护理干预是一种新型的护理干预方式，在护理干预的基础上加入康复护理，可以有效的提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状[4]。
通过本文研究可得出，综合组患者的肺功能改善情况明显优于常规组，说明，综合康复护理干预是可以提高患者对治疗的依从性，缓解患者的临床症状，改善患者的肺功能情况，提高患者的生活质量，为治疗和康复奠定基础，具有非常重要的意义。
参考文献
[1] 王绣芳，李琴，易利霞，等 . 综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和负性情绪的影响 [J]. 河北医药， 2014，36 ( 13 )： 2057-2058
[2] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组 . 慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版 )[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2013 ， 36 ( 4 )：255-264.
[3] 何秀娟，黄庆愿 . 布地奈德 / 福莫特罗吸入剂对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响 [J]. 中外医疗， 2015，34 ( 7 )： 90-92.
[4] 孔 凤. 临床护理路径在 COPD 患者护理中的应用[J]. 中国现代药物应用，2015，9(16)： 214-215., 百拇医药(钟璨)