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走出误区,让左旋多巴发挥最佳疗效(2)
http://www.100md.com 2020年4月1日 《家庭医药》 20204
     2.剂量:帕金森病是神经系统的退行性病变,这种疾病是一种慢性病,且会渐进性加重,目前无法根治。因此,在用药的时候,需要根据症状进展的程度不断调整药量。如果疾病本身在加重,药物剂量却没变,确实会给人一种药效减退的错觉。

    3.药物相互作用:维生素B6可以加强外周脱羧酶的活性,使左旋多巴在进入中枢之前就被转化为多巴胺,会降低左旋多巴的疗效且增加副作用。所以服用左旋多巴的同时,应避免服用维生素B6。治疗抑郁症的非选择性单胺氧化酶抑制剂,如苯乙肼、异唑肼等,会妨碍多巴胺代谢,造成外周多巴胺蓄积,加重其不良反应,所以禁止与左旋多巴合用。降压药中的利血平可使中枢系统内的多巴胺耗竭,降低左旋多巴的疗效,应避免合用。左旋多巴会加重精神病症状,但抗精神病药物(如吩噻嗪类药物)能阻断中枢内的多巴胺受体,不仅能降低左旋多巴的疗效,还会引起药物性的帕金森综合征 ......
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