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补气要药—黄芪
http://www.100md.com 2019年7月1日 《家庭医药》 2019年第7期
     中医认为,气血是人体的根基之力,推动人体循环、激活人体免疫力。气虚生百病,一个人一旦气虚,可能会导致百病丛生。而中老年人因为年龄的问题,大多都会气血不足:脸色蜡黄不好看,头晕没力高血压,失眠怕冷心烦躁……很多病症、麻烦都和这气血不足有关。

    很多人觉得夏天热不适合补气血,应该要清热,这就错了!夏季出汗量大,身体的水分随之流失,引起体液、气血亏损,人体容易出现口干舌燥、便秘、头晕等症状,严重者还会出现气虚之症,比如大量出汗之后容易感到困倦、疲惫无力。所以夏天更需要补气血,这也是一年四季里面最好的补气血季节!

    如果说到补气的“灵药”,很多人会想到西洋参,但是西洋参的价格也是不菲的。相比起来,黄芪的补气效果不输西洋参,而且价格经济实惠,实属补气良药。

    黄芪是一味古老而有突出功效的中药,在汉代问世的《神农本草经》即有记载。本品来源于豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根,别名北芪、绵芪、箭芪。主产于内蒙古、山西等地。春秋二季采挖。药材以根条粗壮、质硬而韧、粉性足、味甜、豆腥气浓者为佳。切片生用,或蜜炙用。

    黄芪味甘,性微温,归脾、肺两经,有补脾益气、升阳举陷、固表止汗、利水消肿等功效,并能促进气血运行。现代研究表明,黄芪含黄芪多糖、黄酮类化合物、黄芪皂苷,以及氨基酸、多种微量元素等,对机体免疫功能有显著促进作用,能抗疲勞、强心、增强造血功能、调节糖代谢、保肝、延缓衰老等。这对上述传统功效有一定的佐证或说明。

    黄芪单日用量一般为15~30克,多则可至60克;研末单服,可用6克,一日分1~2次服。在方剂中,配伍其他药物,通常取单日常用量。在药剂中,一般作水煎剂(汤剂)服,也可研末(药粉)、制丸、泡酒。其应用比较广泛,临床上主要用于以下病证:

    1.用于脾虚气弱,症见疲倦乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉弱无力者。更多用于兼见中气下陷,见有胃下垂、脱肛或子宫下垂者。脾虚气弱,病情较重者,常在补脾益气药人参(或党参)、白术、山药等的基础上加用本品。因此,见有中气下陷者,须重用本品,并与人参(或党参)、白术,以及升阳药升麻、柴胡配伍,共奏补脾益气、升阳举陷之功。

    【方剂】补中益气汤

    黄芪、人参(党参)、炙甘草各15克,白术、当归各10克,柴胡12克,陈皮、升麻各6克,生姜9片,大枣6枚加300毫升水,煎至150毫升,去滓,空腹时稍热服。

    2.用于肺气虚弱或脾肺气虚,症见疲倦乏力、短气自汗、头昏,或易感冒,舌淡苔白,脉弱无力者。常与白术、防风配伍应用。

    【方剂】玉屏风散

    防风30克,黄芪、白术各60克,混合研末,每日2次,每次6~9克,大枣煎汤送服。

    3.用于气虚血亏,症见疲倦乏力、面色淡白、唇舌色淡、脉弱无力者。常用本品与当归配伍,以补气益血(阳气旺盛有助于补血)。

    【方剂】当归补血汤

    黄芪30克,当归6克,水煎去滓,空腹时温服。也可以黄芪、党参、当归、熟地黄等多味补气、补血药配伍,以增强疗效。

    4.用于脾肺气虚水肿,症见疲倦乏力、自汗恶风,肢体浮肿,小便短少者。可与防己、桂枝、茯苓等同用,以益气通阳利水。

    【方剂】防己茯苓汤

    防己、黄芪、桂枝各90克,茯苓120克,甘草60克,将所有药物加水1200毫升,煮取400毫升,分3次温服。

    5.用于消渴病,气阴不足,症见口渴多饮、小便频数、消瘦等。常与山药、天花粉、葛根、五味子等配伍,以益气、养阴、生津。

    【方剂】玉液汤

    生山药30克,生黄芪15克,知母、葛根、五味子、天花粉各10克,生鸡内金(捣细)6克,水煎服。

    6.用于气虚便秘,多见于老人或体虚之人,因气虚,大肠传导无力(肠蠕动缓慢),大便不易排出。常与火麻仁、陈皮配伍,以润肠、行气。

    【方剂】黄芪汤

    生黄芪15克,鱼腥草30克,丹皮、桔梗各6克,瓜蒌、生大黄(后下)、赤芍各9克,水煎服。

    7.用于气血运行阻滞,肢体麻木或半身不遂。常与桂枝、白芍、当归之类温经通脉、养血活血等药配伍。

    【方剂】黄芪桂枝五物汤:

    黄芪、桂枝、芍药各9克,生姜18克,大枣4枚,以水6升,煮取2升,每日3次温服。

    日常生活中本品虽无特别禁忌,但不可随意服用,根据病情辨证使用方可达到预期的效果。, 百拇医药(刘继林)


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