急性胸痛的原因很多，最为凶险的不外乎急性心肌梗死、主动脉夹层和肺栓塞，三者的治疗不大一样，因此及时鉴别非常重要。以下就列举一些鉴别方法供参考。

    急性心肌梗死

    发病特点：急骤。

    诱因：劳累、激动、饱餐、寒冷刺激、饮酒、快速的心律失常等，也可以无诱因。

    持续时间：等于或超过30分钟不能缓解。

    胸痛性质：压榨性、闷压性、紧缩性。

    疼痛部位：左前胸、胸骨后、胸部、上腹部、咽喉部等。或者没有胸痛，仅表现为胸闷、腹痛、上腹部不适、牙痛、下颌部咽喉部紧缩感、左上肢酸胀不适、呕吐等。

    放射位置：左上肢、背部。

    伴随症状：出汗、乏力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、咳嗽、呕吐、头痛、头晕、晕厥等 ......