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编号:12850226
支气管痉挛怎样用药
http://www.100md.com 2016年7月1日 《家庭医药》 2016年第7期
支气管痉挛怎样用药

     支气管痉挛是由于支气管发生急性、阵发性、持续性强烈收缩,影响肺的呼吸功能,导致机体特别是心、脑等重要器官缺氧的一种呼吸道急症。本病多发生于45岁以下者。如发生在50岁以上的中老年人,则多合并有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,以及高血压、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等心血管疾病,可危及生命,要引起大家的重视。

    病因:多源于过敏

    本病多因对某些物质如花粉、食物、药物、细菌、病毒、尘螨、汽车尾汽、家具油漆和衣服上的甲醛等过敏引起;也可由精神因素如情绪激动,心源性因素如心动过速、早搏、功能性心律失常等引起;也有在上述基础上并发肺部感染、呼吸不畅、呼吸衰竭同时伴心力衰竭发生;偶有由感冒诱发者。

    发病前,患者一般有胸闷、咳嗽、咽喉、鼻部发痒等先兆,随即出现支气管痉挛,以呼气性呼吸困难为特征。这时,患者常被迫端坐位——强迫体位、双手前撑、两肩耸起,以减轻呼吸困难,同时可见额出冷汗,表情异常痛苦。如患者合并有心血管疾病,则可出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰,或咳大量血痰,且多于熟睡时发作,改端坐位体后方可缓解。

    45岁以下患者,一般仅有脸色苍白、呼吸急促、表情痛苦、额出冷汗等;50岁以上的中老年患者,则有慢支肺气肿征,视诊可见桶状胸,肋间胁增宽。听诊可闻肺泡呼吸音减弱,呼气延长,双肺散在性哮鸣音和干性罗音(如吹哨音、飞箭音和鼾音等) ......

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