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哪些食物不耐受,不妨查一查
http://www.100md.com 2012年1月1日 《家庭医药》 2012年第1期
     中医早在几千年前就认识到饮食对人体的重要作用,也注意到食品给人带来的不良影响,提出审时用膳,强调饮食的针对性,得当则为宜,失当则为忌。1905年,英国从事环境医学的医生发现,某类人群长期食用某些食品会引起如痛风、湿疹、心绞痛等诸多不适症状,当禁食这些问题食物之后,症状就会逐渐消失——这就是所谓的食物不耐受。

    容易漏诊、误诊的变态反应性疾病

    一提起食物引起的身体疾病,人们首先会联想到食物过敏,然而食物不耐受和食物过敏有着本质的区别。食物过敏一般由IgE(注:IgE和下面提到的IgG都是人体内的抗体免疫球蛋白的一种)介导,属于第Ⅰ型的变态反应,特点是发病迅速,用药物治疗后症状缓解快。而食物不耐受则由IgG介导,属于第Ⅲ型变态反应,其特点是发病缓慢,容易被忽视或很少有有效的检测手段,通过忌食不耐受食物可以缓解或消除症状。

    食物不耐受是因日常习惯长期食用的某类食物引起的,不包括细菌、真菌、病毒、化学毒物、刺激性食物的毒性反应和主观厌恶某种食物的心理反应。食物不耐受的发生率很高,据统计,大约有一半以上的人会对某种或几种食物产生不耐受,然而由于其缓慢的致病过程和长期的慢性症状很少被人们发现或误诊。
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    食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病。人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质(由于个体的差异,这些食物可能是日常食用的米或面,也有可能是营养丰富的海产品或水果),对其进行过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体。食物IgG抗体在体内的升高是一个长期积累的过程,在抗体水平达到一定程度之前不会引起明显的症状或疾病,表现非常隐匿,患者通常没有速发型食物过敏史。

    长期的累积效应造成人体免疫系统超负荷工作,出现诸如高血压、糖尿病、慢性腹泻、哮喘、肥胖等棘手的问题。

    头痛

    可引起偏头痛的食物有奶酪、巧克力、热狗等。研究发现,食物不耐受不仅可引起偏头痛的发生, 还会引发紧张性头痛,调整饮食可缓解这些症状。

    消化系统问题

    以肠易激综合征和结肠息肉的发病率最高;其次为炎症性肠病、慢性胃炎、消化性溃疡等。
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    过敏性紫癜

    过敏性紫癜患者的食物不耐受检查项目中,食物特异性IgG抗体均有显著升高,多种食物存在不同程度的不耐受,以蛋清/蛋黄、牛奶、鳕鱼、蟹等食物为重。

    过敏性鼻炎

    食物不耐受是过敏性鼻炎患者发病的主要原因。其中植物来源的过敏性鼻炎变应原以大豆、西红柿、小麦致敏性较高, 玉米、大米、蘑菇的致敏性较低;动物来源的过敏原中以鸡蛋致敏性最高, 牛奶其次,再次有鳕鱼、蟹、虾,而牛肉、鸡肉、猪肉致敏性较低。

    排卵功能障碍性不孕

    临床观察发现,食物不耐受与排卵功能障碍性不孕有其相关性,积分最高的不耐受食物为鸡蛋、螃蟹、牛奶。

    食物不耐受检测,弄清食品真性情
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    那么,怎么知道对哪些食物“不耐受”?这就需要做食物不耐受检测。

    食物不耐受检测,其实是运用某种方法检测食物特异性的IgG抗体水平,以找出不耐受的食物,检测范围包括:牛肉、牛奶、鸡肉、猪肉、鳕鱼、大米、玉米、虾、螃蟹、大豆、鸡蛋、西红柿、蘑菇、小麦。通过针对每个个体食物敏感性的检测,为患者提供精准可靠的饮食剔除依据,进而可以不需要通过猜测来完成,这样就可以加快整个治疗的进程。

    检测结果分级如下——

    0级:表示结果为阴性对该食物耐受,可以放心食用。

    +1级:表示对该食物产生轻度不耐受。

    +2级:表示对该食物中度不耐受。

    +3级:表示对该食物重度不耐受。
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    饮食结构作调整,避免毒素再积累

    根据测试结果(轻度、中度、重度),可以调整饮食,采取禁食、轮替、安全等方式改变多年的饮食习惯,同时必须坚持饮食调整计划。调查发现,79%的慢性病患者经过一段时间饮食调整后症状会完全消失,并可在医生的指导下将部分食物重新纳入饮食食谱。

    检测为阳性的食物,也不是说就要永久忌食,建议3~6个月后复查;结果是阳性转阴性的食物,可以考虑重新纳入正常饮食。重新纳入时应注意:(1)先选择原检测结果为+1食物,其次选择+2食物,最后才是+3食物;即按照测试结果由低到高的选择。(2)应先选择食物的简单制品(如以前牛奶、巧克力不耐受,就先尝试喝牛奶,不要先喝巧克力牛奶),如果再次出现相关症状,那么其他形式就不要进行尝试了。(3)每次只能纳入1种食物,密切观察有无原有症状复发或加重现象。(4)不同食物的重新纳入时间至少需要间隔1周。(5)痊愈后如1~2年以后复发,则重新检测有无新的食物不耐受产生。对于已无症状,而怀疑有新的食物不耐受产生,或担心新的食物不耐受会成为其他慢性病隐患时,可以每隔1~2年复查1次食物不耐受检测。

    编辑/严敏 jtyy6730@163.com, 百拇医药(刘玉萍 龚立荣)