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阿莫西林,“多快好省”的抗菌良药(1)
http://www.100md.com 2012年1月1日 《家庭医药》 2012年第1期
     感冒、喉咙痛、咳嗽怎么办?

    不少人的第一选择是自行购买抗菌素(专门对付细菌)服用,如阿莫西林。尤其在去年国家对阿莫西林限价后,大家的追捧热情进一步高涨,家里也不时备上几盒,每次感冒就会拿出来和感冒药一起服用。不过,这种用法并不科学。感冒大多是病毒引起,吃抗菌素并没有效果,只有在感冒继续发展并发细菌感染之后,才可以使用抗菌素。

    尽管治感冒未必拿手,但阿莫西林在人们心中的地位由此可见一斑。而提到阿莫西林,就不得不提另一个名字——青霉素。阿莫西林其实就是青霉素,第二代的青霉素,我们可以称它为“青二代”。

    注:目前青霉素已发展到第三代。第一代包括青霉素G(苄青霉素)等,易耐药;第二代包括甲氧苄青霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素(氨苄西林)和羟氨苄青霉素(阿莫西林)等,抗菌能力全面,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有效,但对革兰氏阳性菌作用不及青霉素G,且对青霉素G耐药的革兰氏阳性菌对本类青霉素亦耐药;第三代则有硫霉素和奴卡霉素等。

    “仙”药指路,多快好省

    在“青二代”口服抗生素中,有两“仙”最受患者青睐。先是1961年问世的氨苄西林(安必仙),它曾广泛应用于“四道两膜”感染(呼吸道、泌尿道、胆道、肠道感染以及脑膜、心内膜等),11年后又由其衍生出阿莫西林(阿莫仙)。阿莫仙除不能用于治疗脑膜炎及对志贺菌效果逊于安必仙外,多数时候两者作用范围差不多,但阿莫仙后来居上,口服后吸收、药效均优秀得多。即使前有“先锋”(头孢菌素)叫阵,后有“新星”(沙星)登场 ......
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