腰椎间盘突出症临床常见腰部疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，但也有少部分腰椎间盘突出症患者，只有腰痛而无腿痛或只有腿痛而无腰痛。腰椎椎管狭窄症除有腰腿疼痛症状外，还可出现下肢疼痛、麻木、无力、间隙性跛行等症状，常表现为针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱等，借助MRI或CT等检查可以确诊。

    您有腰腿游走性疼痛，并有烧灼感、针刺痛等表现，因此应考虑腰椎间盘突出症伴椎管狭窄症。建议及时到正规医院作腰椎MRI或CT等检查，以便确诊。在确诊之后可以首选中医综合治疗方案，采取针灸、推拿、牵引、中药内服外敷、艾灸、穴位注射等保守治疗，如果保守治疗后不能缓解症状，可以考虑手术治疗。

    疼痛期间，应平卧硬板床休息，腰围护腰，注意保暖，避风寒；待症状缓解后坚持腰背肌的功能锻炼，如“飞燕式”、“拱桥式”等方法，以增强腰背肌力量及脊柱的稳定性，防止复发；生活中要保持正确的站、坐、行、劳动姿势；平时搬重物时动作宜慢，弯腰时不宜太猛烈；还应注意饮食调节和生活起居，参加适宜体育锻炼。

    重庆市中医骨科医院

    软伤科主任中医师郭剑华

    直肠癌术后如何选药

    我妹去年6月确诊为直肠癌、结肠炎、乙状结肠息肉、内痔，术后坚持化疗。请问化疗过程及选择化疗用药有何需注意之处？中医药如何配合治疗？

    山西大同杜×

    杜读者：

    根据您提供的病史分析，术后化疗是必须的。直肠癌化疗方案较多，药物仍主要以5-FU(5-氟尿嘧啶)为基础，加用四氢叶酸(LV)、CPT-11和奥沙利铂等化疗药物，也有一些口服的化疗方案，具体用法应咨询经治医生。化疗期间可能出现的症状主要有恶心、呕吐、饮食不振、乏力、便秘和腹泻等，也可以引起血象变化、肝肾功能损害及静脉炎等表现。饮食上要多食易消化、高营养、维生素含量高的易消化食物 ......