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肝硬化防范腹水全攻略(1)
http://www.100md.com 2009年4月1日 《家庭医药》 2009年第4期
     肝硬化腹水经治疗虽可消除,但稍有疏忽,就会复发,给治疗增加难度,严重危害患者健康。因此,防止腹水的发生,是肝硬化患者最应注意的问题。一旦出现腹水,应在医生指导下,采取综合措施,减少腹水造成的危害,提高生活质量。

    肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着肝脏的代偿功能已基本丧失,在医学上叫失代偿期(中晚期)。一般来说,出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好。因此,慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显、腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。

    腹水不会遗传

    “我父亲在我10岁的时候因肝腹水去世了,我会不会也患腹水呢?”怀着这样的问题,小王来到医院向医生咨询。其实,像小王这样有疑问的人很多。随着生活质量的提高,人们对自身健康越来越重视,在预防外来疾病的同时,不少人担心,父辈的疾病会不会遗传到自己身上。其实,如果认识了肝腹水的“真面目”,自然就有了答案。

    腹水在肝硬化主要合并症中是最常见的,其形成因素较复杂,主要是肝硬化导致门静脉压力过高,动脉有效血容量下降,随后激活某些神经体液因素和肾内因素,造成功能性肾脏异常和水钠潴留而造成腹水。

    高压之下,“大坝”决堤

    门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因,也是肝硬化门静脉高压失去代偿能力的重要标志。如果把静脉血比喻成水流,静脉血管比喻成防水大坝,腹水经过治疗后减少,回流到门静脉的血量增加。这就好比一个大坝蓄水过多,超过大坝所能承受的极限,慢慢地,大坝就会出现侵蚀的情况。因此,如果患者将门静脉压力控制下12毫米汞柱以下时 ......
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