上海区域卫生信息化建设始于2006年的上海市医联工程，该工程作为全国首个市级医院临床信息共享项目，实现了市级医院临床诊疗信息共享，形成了本市区域卫生信息化建设的雏形和基础。上海健康信息网工程作为国家卫生计生委“十二五”重大工程，“3521”工程首批试点省级项目，于2011年6月正式启动，该工程基于“1+19”市区两级平台总体框架，实现市级平台与医联平台、公卫平台、17个区县平台的互联互通，以此为基础，建设区域医疗服务、公共卫生、新农合、药品保障、综合管理等各类应用。

    笔者旨在分享本市区域卫生信息化工程实践的累积成果和切实体会，主要从工程组织、建设要点、未来发展方向等几方面进行介绍。

    工程组织

    从工程组织角度，我们认为支撑项目成功实施的要点包括以下几点：

    1.设定合理目标

    上海健康信息网建设目标是在全市联网医疗机构范围内实现两个“任何”，即任何一位在市内联网医疗机构就诊过的患者电子健康档案可以被任何一家联网医院的医务人员在业务规范制约下通过医生工作站进行调阅，通过掌握既往病史，提高诊治水平，减少医疗差错。同时，以信息化为支撑，构建严格有效的医疗服务监管体系、客观公正的绩效评价体系、科学规范的收入分配制度、集约高效的药品供应保障体系，建立公立医院运行新机制。

    2.科学组织保障

    上海健康信息网建立科学合理、规范有序的组织保障机制。建立工程指挥部，由上海市政府分管副市长担任总指挥，成立项目工作办公室，由上海医联中心和上海市卫生局信息中心的骨干组成，办公室主任由医联中心主任和卫生局信息中心主任担任。上述组织架构充分保障卫生相关各机构通畅的协调和组织管理。另外配套成立“上海市卫生信息化工程技术研究中心” ......