2019年1月18日患者按时复诊，自述伤口处偶有刺痛，自觉伤口外上有一冬枣大小的肿块，曾一教授判断为术后瘢痕及包裹性积液，属于术后正常现象。术后3月复查彩超结果：左乳术后，术区结构不清晰，可见条索状低回声区，外上切口边缘可见范围约1.3cm×0.9cm×0.8cm，低回声区，位于左乳外上象限切口远端近腋窝处可见范围约2.3cm×1.4cm×1.0cm，低回声区，内部回声不均匀。双乳腺体增生，双乳管扩张，左乳术后改变，左乳外上两低回声区，考虑包裹性积液(炎性液化坏死)，左腋下多发淋巴结肿大。基本与曾一教授判断一致，肉芽肿性乳腺炎原发病灶基本清除，嘱继续用药一段时间，忌口，找到关键病因，防止复发。笔者从术后随访至1年余未见复发及其他不良反应，术后1年彩超未显示与该病相关的问题。

    2 讨论

    2.1 辩证施治

    中药方阳和汤加减及中成药小金丸和内消瘰疬片加上外用金黄膏的治疗作用是什么？

    阳和汤：本病被曾教授归于“阴疽”或“乳疽”，以阳和汤来温阳补血，散寒通滞，针对阴证，来解决乳房局部症状且以患者气虚不足者加黄芪等甘温补气，内脓排出不畅者加败酱草加薏苡仁排脓破血，下肢疼痛者加地龙通经活络的等，而配合小金丸和内消瘰疬片软坚散结消肿，作用乳房局部，而用泼尼松来控制全身症状以及辅佐中药以控制局部脓肿蔓延 ......