抑郁对冠心病患者生存质量和运动耐力的影响(1)
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[摘 要] 目的 探讨抑郁对冠心病(CHD)患者生存质量?运动耐
力的影响程度?
方法 131例CHD患者由本人独立填写完成贝克抑郁自评量表(BDI)和简明
健康测量量表(SF_36)?根据BDI评分将患者分为抑郁组(n=34)?非抑郁组(n=97)并
分别行心肺运动试验(CPET)?
结果 (1)131例CHD患者SF_36各维度均低于中国常模，除社会功能外各
维度有显著差异(P<0.01)，抑郁组CHD患者SF_36各维度得分均低于非抑郁组患者，除生理功能?生理职能外各维度有显著差异(P<0.05，或P<0.01)?(2)抑
郁组CHD患者CPET结果中峰值氧耗量(VO2peak)?无氧代谢阈值氧耗量(VO2AT)?无氧代
谢阈值负荷(LoadAT)均低于非抑郁组，分别为VO2peak：(17.3±1.7)ml·kg-
1·m
in-1比(18.6±2.9)ml·kg-1·min-1，P<0.05；VO2AT：(12.
0±1.7)ml·kg-1·min-1比(13.2±2.2)ml·kg-1·min-1，P<0.01；LoadAT：(30.7±11.4)J·s-1比(36.0±13.9)J·s-1
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倪奕 王乐民 沈玉芹 车琳 张启萍 李广鹤 上海市同济医院心内科;
【摘要】目的探讨抑郁对冠心病(CHD)患者生存质量、运动耐力的影响程度。方法 131例CHD患者由本人独立填写完成贝克抑郁自评量表(BDI)和简明健康测量量表(SF-36)。根据BDI评分将患者分为抑郁组(n=34)、非抑郁组(n=97)并分别行心肺运动试验(CPET)。结果 (1)131例CHD患者SF-36各维度均低于中国常模,除社会功能外各维度有显著差异(P0.01),抑郁组CHD患者SF-36各维度得分均低于非抑郁组患者,除生理功能、生理职能外各维度有显著差异(P0.05,或P0.01)。(2)抑郁组CHD患者CPET结果中峰值氧耗量(VO2peak)、无氧代谢阈值氧耗量(VO2AT)、无氧代谢阈值负荷(LoadAT)均低于非抑郁组,分别为VO2peak:(17.3±1.7)ml·kg-1·min-1比(18.6±2.9)ml·kg-1·min-1,P0.05;VO2AT:(12.0±1.7)ml·kg-1·min-1比(13.2±2.2)ml·kg-1·min-1,P0.01;LoadAT:(30.7±11.4)J·s-1比(36.0±13.9)J·s-1,P0.05。(3)CHD患者SF-36与运动耐力有相关性(P0.05);SF-36各维度得分与BDI评分有显著负相关性(P0.05);BDI评分与CPET结果中VO2peak、VO2AT、LoadAT有显著负相关性(P0.05)。结论合并抑郁的冠心病患者生存质量和运动耐力下降,抑郁与冠心病患者生存质量和运动耐力密切相关。
【关键词】 冠状动脉疾病 抑郁 生存质量 运动耐力 心肺运动试验
【基金】上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12010117) 上海市重大科技攻关基金资助项目(05DZ19505)
【分类号】R541.4
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart dis-ease,CHD),简称冠心病,是一种公认的心身疾病,其发生、发展以及预后均和心理社会因素有着密切的联系[1~3]。国外研究发现,冠心病患者心血管系统功能易受精神因素的影响,抑郁、焦虑等负性情绪在冠心病患者中普遍存在[4]。其中抑
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