王卫庆：GLP-1药物的地位不断提升，值得大家重视

    胰高血糖素样肽-1(GLP-1)在正常人体当中是一个影响胰岛素释放的物质。这类药物除了能对糖尿病患者起到降糖作用，还能通过胃肠道使许多器官受影响，如肝脏、脂肪组织等，尤其是胰腺。利用GLP-1降糖，临床我们认为最理想的模式是能够像生理分泌一样的规律，脉冲式分泌，即在进食时血糖升高而使GLP-1分泌增加，让血糖下降。但这类设计对药物制造来说比较难，因此出现了贝那鲁肽。一天注射三次对于糖尿病患者治疗来说，短效用药是最好的，随着吃饭血糖升高而用药。但目前作为注射剂，许多患者也有所顾虑。

    在临床中，GLP-1药物的地位是在不断上升的，受到越来越多的重视。就美国来说，西方糖尿病患者的胰岛素不敏感，而且患者都很胖，用GLP-1治疗能取得不错的降糖效果，还能降低体重，改善患者过度进食的状况，另外还能降压降脂，预防心血管疾病的发生。所以美国内分泌医师学会推荐GLP-1药物作为糖尿病的一线用药。而欧洲的其他地区学会如德国、意大利等，推荐其为二线用药。中国也将其推荐为二线用药。

    苏 青：既能降糖，又能保护心血管，糖尿病治疗综合获益

    随着这些年糖尿病的研究和临床实践的深入，现在治疗理念和以前相比有比较大的不同。以往糖尿病治疗关注的是血糖本身 ......