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营养不良的“五阶梯治疗”
http://www.100md.com 2018年2月1日 《家庭用药》 2018年第2期
营养不良的“五阶梯治疗”

     一旦发现肿瘤,如果能进行手术,第一时间便会选择手术治疗,这是全世界都遵循的共识。手术以后该化疗的化疗,该放疗的放疗,该吃中药的吃中药,在肿瘤治疗和康复的同时一定要重视营养支持,这也是肿瘤专家的共识。

    大部分肿瘤患者手术只能做一次,化疗、放疗也只能按规定的疗程做,治疗以后机体需要修复和调理,提高患者的免疫力,预防肿瘤转移复发,中医当然可以“扶正固本”,但营养支持是肿瘤综合治疗不可或缺的基石。

    癌症营养不良怎么治疗?是不是“能吃的时候尽量吃,不能吃饭了就‘挂点营养液’”?这种理解是错误的。

    2015年2月,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会专门推出了《营养不良的五阶梯治疗》。营养不良“五阶梯治疗”,实际上也是五种治疗手段或方法。营养治疗这五个阶梯既相对独立,又相互连续。一般情况下,应该遵循阶梯治疗原则,由下往上依次进行,但在临床营养工作实践中,还应该根据患者的具体情况进行个体化的营养治疗。

    “指南”建议,当下一阶梯不能满足60%目标能量需求3~5天时,就应该选择上一阶梯。

    营养不良治疗要求“四达标”:≥70%(70%~90%)能量目标需求、满足100%蛋白质目标需求、满足90%液体目标需求及100%微量营养素目标需求 ......

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