上海瑞金医院胰腺外科成功切除胰体尾部巨大肿瘤
本刊讯 23岁的姑娘小王半年前因腹部膨隆发现胰腺体尾部有实性假乳头瘤，虽然胰腺实性假乳头瘤是一种低度恶性肿瘤，术后生存率高，但是小王的肿瘤已经完全侵犯肠系膜上静脉和门静脉，与腹腔干血管也很接近;更可怕的是，影像提示门静脉内已有长达9厘米的癌栓，严重危及生命。因为手术难度极大，小王此前辗转多家医院被拒。
恶性肿瘤合并门静脉癌栓，是外科手术的“反指征”，因为胰腺位于腹腔的最深处，视野暴露很差，周围密布着重要血管，要在“血管丛”中切除肿瘤并取出癌栓，几乎是不可能完成的任务。上海瑞金医院胰腺外科彭承宏教授仔细研究了小王的影像，在和患者及家人充分沟通后上决定手术。
手术的难度比预期更大，大小约8.7×6.5厘米的肿瘤与门静脉粘连的部分长达3厘米，主刀医师彭承宏教授带领手术团队仔细探查肿瘤边缘，屏气凝神，耐心地游离周围组织，直到完全裸化腹腔干血管及肝总动脉，并顺利取出门静脉内的癌栓，完成门静脉重建;同时切除了肿瘤侵犯的胃左动脉、脾血管等数根大血管和脾脏，最终完整地将整个肿瘤拿了下来;在探查时，医生们又发现了一处肝脏转移病灶，也一并予以切除。 (朱 凡), 百拇医药
恶性肿瘤合并门静脉癌栓，是外科手术的“反指征”，因为胰腺位于腹腔的最深处，视野暴露很差，周围密布着重要血管，要在“血管丛”中切除肿瘤并取出癌栓，几乎是不可能完成的任务。上海瑞金医院胰腺外科彭承宏教授仔细研究了小王的影像，在和患者及家人充分沟通后上决定手术。
手术的难度比预期更大，大小约8.7×6.5厘米的肿瘤与门静脉粘连的部分长达3厘米，主刀医师彭承宏教授带领手术团队仔细探查肿瘤边缘，屏气凝神，耐心地游离周围组织，直到完全裸化腹腔干血管及肝总动脉，并顺利取出门静脉内的癌栓，完成门静脉重建;同时切除了肿瘤侵犯的胃左动脉、脾血管等数根大血管和脾脏，最终完整地将整个肿瘤拿了下来;在探查时，医生们又发现了一处肝脏转移病灶，也一并予以切除。 (朱 凡), 百拇医药