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我怎么会患上男子乳房发育症
http://www.100md.com 2015年11月1日 《家庭用药》 2015年第11期
     我今年42岁,一贯身体很好。岂知,最近半年来,发现两侧乳房像女性般莫名地渐渐增大了,但也没有其他什么不适症状。这究竟是怎么回事呢?

    上 海 金先生

    已知约50%的新生儿出生时乳房增大,也有50%~70%的 13~14岁的青春期男孩儿会出现一过性的一侧或双侧乳房增大,这些都属生理性变化,不必介意。但成年后的青壮年男子乳房变大,且持久不消退,要想到病理性男子乳房发育症的发生可能。引起的原因有如下几种:

    1.睾丸疾病 如先天性睾丸发育不良、睾丸炎、睾丸损伤、睾丸肿瘤等。

    2.肾上腺疾病 如肾上腺皮质功能亢进症、肾上腺肿瘤等。

    3.脑垂体疾病 如脑垂体肿瘤。

    4.肝脏疾病 如肝炎、肝硬化、肝癌等。

    此外,某些药物也会导致乳房发育,例如异烟肼、利血平、氯丙嗪、甲基多巴、毛地黄、安体舒通、甲氰米胍、酮康唑以及雌激素类药物等。此外,环境中广泛存在的烷基苯酚类、双酚类、邻苯二甲酐酸类、多氯联苯类等化学物质,以及有机氯农药等,偶尔也会诱发此症。万变不离其宗,这种种原因都是因体内雌激素水平的增高,才导致乳房发育。值得指出的是,长期或多量饮酒造成肝硬化,以至于肝脏原本处理雌激素的能力下降,体内雌激素水平上升,同样也会诱发男子乳房发育。

    由此可见,治疗男子乳房发育症必先查明病因,然后针对病因给予解决。也可以采用雄激素类药物,配合中药逍遥散、龙胆泻肝丸等治疗。已经增大的乳房即使经过治疗,有时也要延续很长时间才能逐步消退。万一乳房增大十分显著,用药又无济于事,可借助手术处理。

    姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授, http://www.100md.com