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编号:12737459
口服降糖药,您了解吗
http://www.100md.com 2015年11月1日 《家庭用药》2015年第11期
     75岁高龄的赵奶奶,近日口干明显,查空腹血糖13.5毫摩尔/升。在饮食控制、适当活动的基础上服用格列齐特早晚各1片,1周后血糖降至7.8毫摩尔/升,但仍感口干。晨练时,有“糖友”告之中药可缓解口干症状。赵奶奶随即早晚餐前加服消渴丸,每次5粒,口干略有好转。但自加药后赵奶奶反复出现心慌、出汗,进食后缓解。加药3天后凌晨5点家人因赵奶奶未按时起床,才发现其呼之不醒,送至医院确诊为低血糖昏迷,静推糖水后逐渐清醒。事后赵奶奶告诉邻居,幸亏发现及时,否则后果不堪设想。

    饮食控制和运动疗法是降糖治疗的“基石”,但是多数2型糖尿病患者在此基础上仍需要服用一种或多种口服降糖药物,甚至联合使用胰岛素治疗。鉴于口服降糖药物种类较多,只有了解相关的用药常识,才可避免发生赵奶奶类似的危险情况。

    胰岛素促泌剂

    该类药物又分为磺脲类和格列奈类。主要是通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素,从而发挥降糖作用;部分药物还具有增加胰岛素敏感性等胰腺外作用。磺脲类药物包括甲苯磺丁脲(商品名:D860)、格列本脲(商品名:优降糖)、格列吡嗪(商品名:美吡哒、优哒灵或迪沙)及格列吡嗪控释片(商品名:瑞易宁)、格列齐特及其缓释片(商品名:达美康)、格列喹酮(商品名:糖适平)、格列美脲(商品名:亚莫利或万苏平)。格列奈类药物主要有瑞格列奈(商品名:诺和龙、孚来迪)和那格列奈(商品名:唐力) ......

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