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“命悬一线”的急性主动脉夹层
http://www.100md.com 2013年10月1日 《家庭用药》 2013年第10期
     人体最粗大的动脉——主动脉,是将心脏泵出的动脉血液输送到全身各处的主干道,一般直径在2~3.5厘米之间。这条输送血液的主干道一旦发生疾病,其危险可想而知。主动脉疾病包括扩张性主动脉疾病和狭窄性主动脉疾病,以扩张性疾病为主。主动脉扩张性疾病主要包括主动脉夹层、腹主动脉瘤、升/降主动脉瘤和胸腹主动脉瘤,目前在我国患病率和死亡率最高的就是急性主动脉夹层。

    主动脉夹层:主动脉旁的假腔

    每时每刻主动脉中都有高速的动脉血流经过,如果因为高血压或者动脉壁本身已经硬化或中层纤维结构薄弱,就会导致动脉血流在主动脉的内膜上冲开一个缺口,并随着血流的持续冲击,进一步在动脉壁内造成一个内膜片和一个远端是盲端的动脉假腔,从而形成主动脉夹层。

    动脉夹层仅仅是个假腔,并没有出路,在血流的冲击下,假腔会在短期内不断地扩大。更加危险的是,假腔的部分主动脉壁仅是少许组织、相当薄弱的中膜和一层外膜,高速的动脉血流随时都有可能冲破主动脉外膜进入胸腔或者心包 ......

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