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小年夜,来了“急性喉梗阻”病人
http://www.100md.com 2011年2月1日 《家庭用药》 2011年第2期
     与肥胖、糖尿病等“现代文明病”一样,高尿酸血症和痛风的发病率也呈逐年增高的趋势,且千姿百态的不典型病例日益增多,临床上误诊误治者屡见不鲜,不但给患者造成痛苦和沉重的精神负担,也造成医疗资源的无谓浪费。为此,本刊特约我国著名的内分泌代谢病专家吴万龄教授撰文,以增进读者对此疾病的认识与了解。

    1989年小年夜,我恰巧代班急诊。晚上10点多,忽见几位中年大汉疾步走进急诊室,急呼“快请位五官科医生,我们领导突然透不出气,发不出声音了”。不到2分钟,只见一位醉酒样的中年男子神情惊恐,额头盈汗,一副快要窒息的痛苦状,被两个人左撑右扶进了急诊室。我就近一嗅,满嘴酒气,一眼瞥去又敏锐地看到他耳廓上有几颗米粒大小的“痛风石”,当即拟诊为“喉头痛风急性发作”。

    在这命悬一线千钧一发之际,我请护士立即静脉推注氢化可的松50毫克,又鼻喷必可酮,旨在快速消肿解压,同时请五官科医生前来会诊。约5分钟后,等五官科医生赶到 ......

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