耳鼻咽喉——小处不可随便
几年来,从事健康体检工作,常遇到以下几个问题,虽然不大,但比较普遍,值得探讨。扁桃体肥大要切除吗
体检对象都是成年人,其中扁桃体明显肥大(III°)者并不少见。有的人讲话含糊不清,有的人诉说晚间打呼噜严重影响家人安眠,特别是那些体型肥胖者。询问为何不切除肥大的扁桃体呢?他们回答非常干脆,不手术切除的理由也很“充分”:(1)扁桃体有免疫保护作用;(2)从不发扁桃体炎,不发热也不痛;(3)听说割了扁桃体会引发咽喉炎;(4)怕痛。我觉得他们对扁桃体的认识较片面,不手术切除的理由也不充分。
人类的扁桃体属于末梢免疫器官。出生后随着年龄增长,特别在3~5岁,扁桃体的生发中心会有各种吞噬细胞,创造具有免疫力的T细胞、B细胞和免疫球蛋白。扁桃体亦显著增大,这时扁桃体肥大属于正常的生理现象。到了青春期后扁桃体免疫力趋于减弱,扁桃体组织也逐渐缩小 ......
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