肝细胞性肝癌的临床病理特点及术后预后因素的探讨
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摘要 目的：探讨肝细胞性肝癌患者的临床病理特征及术后影响患者预后的因素。方法：回顾性分析2000年1月～2003年12月期间湘雅三医院和湖南省肿瘤医院行肝切除术之54例肝细胞癌患者的临床及随访资料，单因素分析确定预后影响因素。结果：在接受调查的54例患者中，平均发病年龄(51.4±9.8)岁，男性居多，乙肝表面抗原阳性占79.6%，术前血清AFP以≤400μg/L占75.9%，肿瘤直径平均8.7cm，以≥3cm居多，术前肝功能主要为Child-A级，合并肝硬化占多数，未合并门静脉栓占81.5%；Edmondson病理分级以Ⅱ～Ⅲ级常见。单因素分析预后因素54例肝细胞性肝癌患者中，Edmondson病理分级I，Ⅱ～Ⅲ级，与Ⅳ级相比生存率无差异(P>0.05)；肿瘤小于3cm组，癌灶为单个组，术前肝功能为A级组，术前无门静脉或胆管侵犯组与他们各自对照组相比较，生存率均显著增高(P<0.05)。结论：肿瘤大小，癌灶数目，术前肝功能状态，术前有无门静脉癌栓是判断肝癌术后预后的重要因素。
关键词 肝癌，肝细胞；肝切除术；临床特点；预后
文章编号：1009-5519(2009)09-1324-02
中图分类号：R73
文献标识码：A
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