【摘要】目的：探讨剖宫产率上升的原因。方法：采用回顾性的方法对本院2004年1月~2007年12月间的1584例剖宫产指征进行分析。结果：剖宫产率高达59.30%，剖宫产指征中社会因素占第一位，为32.89%。结论：本院剖宫产率升高的主要原因为社会因素，降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，尽量减少因社会因素而行剖宫产术。

    【关键词】剖宫产率；剖宫产指征；社会因素

    文章编号：1009-5519(2008)23-3534-03 中图分类号：R71 文献标识码：A

    剖宫产术是处理高危妊娠及异常分娩，挽救孕产妇及围生儿生命的有效手段[1]。为正确掌握剖宫产指征，合理控制剖宫产率，现将我院2004年1月~2007年12月的1584例剖宫产指征进行分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：2004年1月~2007年12月在我院的分娩2 671例，剖宫产1 584例，占59.30%，年龄15~43岁，平均27.2岁，孕周31~43周，平均38.4周，初产妇1363例，经产妇221例。

    1.2 方法：对本组资料中所有剖宫产指征相关因素回顾性分析，统计各年剖宫产率及主要剖宫产指征的构成比，探讨高剖宫产率的原因。以第一手术指征为准，将剖宫产指征分为：(1)社会因素：包括高龄初产、珍贵儿、过期妊娠、巨大儿、羊水过少、脐绕颈、胎膜早破及无指征剖宫产等。(2)头位难产：包括头盆不称、骨盆异常、胎头位置异常、产程异常等。(3)胎儿因素：包括胎儿宫内窘迫、双胎、臀位、横位。(4)母体因素：包括妊高征、瘢痕子宫、ICP、HIV感染者、生殖道尖锐湿疣、高度近视、前置胎盘、胎盘早剥、先兆子宫破裂等 ......