【摘要】目的：探讨佛山地区胸腔积液患者病因，为临床治疗提供依据。方法：对76例不明原因胸腔积液患者行内科胸腔镜检查，分析胸腔积液的病因。结果：76例不明原因胸腔积液患者中，确诊75例，占98.7%，病理结果分别为：结核性胸膜炎43例(56.6%)，恶性肿瘤31例(40.8%)，炎症1例(1.3%)，不明原因1例(1.3%)。结论：佛山地区胸腔积液患者病因以结核性胸膜炎和恶性肿瘤胸膜转移为主，内科胸腔镜技术的介入，使胸膜疾病的诊断及治疗效果显著提高。

    【关键词】胸腔镜；胸膜疾病；诊断

    文章编号：1009-5519(2008)23-3526-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    胸膜疾病是呼吸内科常见疾病，对于不明原因胸腔积液，传统的诊断手段是胸液检查及经皮胸膜活检，由于其技术上的局限性，确诊率一直不高，从而延误了诊断和治疗。我科胸腔镜用在胸膜疾病中的诊断，并对胸腔积液患者的病因分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：患者为2005年9月~2007年10月在我院呼吸内科住院的76例，男32例、女44例，年龄17~78岁，中位年龄54岁。76例胸腔积液患者为入院后除X线胸片、胸部CT、支气管镜及痰病原学、细胞学检查外，全部为经2次胸腔穿刺胸液检查(包括常规、生化、细胞学、病原学、DNA倍体分析、CEA等)未能明确诊断者。

    1.2 方法：主要仪器：内科电子胸腔镜(日本奥林巴斯系列LTF-240型等) ......