【摘要】目的：观察了解胆囊三角区有关胆囊动脉、胆囊管的解剖结构，为腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全入路提供形态学依据。方法：全麻下300例LC患者，用三维立体腹腔镜对胆囊动脉、胆囊管在胆囊三角区解剖进行三维形态学观察。记录胆囊动脉、胆囊管解剖，与毗邻结构的关系。结果：胆囊动脉在胆囊三角区内型288例，在胆囊三角区外型11例，炎症疤痕胆囊三角形态失常不能判断1例。胆囊管以锐角汇入肝总管右壁221例，汇入肝总管左壁14例，汇入肝总管后壁13例，与肝总管并行一段后汇入肝总管32例，汇入右肝管1例，胆囊管过短19例。结论：三维立体镜下胆囊三角区详实的胆囊动脉、胆囊管解剖特点及定位规律，提示后入路手术的可行性，顺行性切除胆囊的优点在于准确辨认组织层次，对肝面潜在的出血危险及胆管损伤有重要防治意义。

    【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；损伤防治

    文章编号：1009-5519(2008)21-3224-02 中图分类号：R6 文献标识码：A

    文献[1]报道腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症高于OC，其中术中术后出血为常见并发症，胆管损伤是最严重的并发症之一。有鉴于此，笔者对300例LC患者的胆囊动脉、胆囊管在胆囊三角区解剖进行三维形态学观察，旨在为LC安全入路提供参考资料，减少医源性胆囊动脉、胆囊管损伤，减少相应的并发症 ......