2000年1月～2006年12月，我院采用在C臂X线机透视下闭合复位，小切口切开，动力髋(DHS)内固定术治疗股骨粗隆间骨折56例，取得满意疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组56例患者中，女38例，男18例，年龄21～75岁。平均56岁。骨折按Evans分型，Ⅰ型14例，Ⅱ型30例，ⅢA型5例，ⅢB型4例，Ⅳ型3例。右侧26例，左侧30例。26例患者合并有不同程度的心、肺、脑等内科疾病。人院后患肢行皮牵引或骨牵引维持.经过内科协助治疗，病情稳定后手术。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 手术方法：手术均在硬膜外麻醉下进行，患者平卧于骨科牵引复位床上.在C臂X线透视机监视下外展牵引内旋患肢，予以骨折闭合复位.确认骨折复位满意后，患肢固定于牵引架上，保持复位后的位置。消毒，铺巾，在粗隆部作外侧切口，长约6～8 cm，纵行分开股外侧肌，显露大粗隆下段、股骨干上段外侧皮质，放置DHS角度导向器，将导针定在大粗隆下2 cm处，在透视下钻入至股骨颈、头正中，透视髋部轴位确认导针位置良好后，测量螺钉长度，沿导针扩孔、功丝，将选择好的髋螺钉拧人，套JkDHS钢板，使钢板与股骨干相贴，拧人髋螺钉帽，经钢板螺丝钉孔钻孔，依次拧人螺丝钉使钢板与股骨牢固固定，冲洗切口，放置引流管 ......