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七情配伍与中药复方毒/效之间的内在联系(2)
http://www.100md.com 2008年3月1日 《中华中医药学刊》 2008年第3期
     以往人们对于相须、相使配伍的认识,一直停留在增强药效方面,但随着现代科学技术手段的发展和应用,研究成果在一定程度上揭示了相须、相使配伍也具有解毒作用,这也为复方减毒增效研究提供了新的思路。如“相须”配伍的干姜与附子,干姜不但能增强附子的温阳效用,还可以明显降低附子的毒性,其机制可能是通过减少乌头碱等有毒物质的煎出量,或是与其所含有毒生物碱发生某种结合而抑制其吸收,又或是吸收后在体内发挥拮抗有毒生物碱的毒性作用,降低有毒成分含量[3];“相使”配伍的大黄与附子,二药合用后亦能降低附子毒性,其主要原因是大黄中所含的鞣酸与附子中所含乌头碱形成鞣酸型乌头碱,改变了毒性物质的结构从而使毒性降低[4]。可见,相须、相使配伍中的某些药物组合的确具有减毒增效作用,然而是否能对“相须、相使配伍能够在增效的基础上降低其毒性”下定义,尚待进一步深入研究。

    2 相畏 相杀的减毒增效作用

    “有毒宜制,可用相畏相杀者”,选用有毒药物组方时常常借助相杀、相畏配伍方法来降低其毒性。如《证类本草》云:“俗方每用附子,须甘草、人参、生姜相配者,正制其毒故也。”《本草正义》述:“凡方有半夏者,必合生姜用之,正取其克制之义”。古人还提到“取剋我者为用神,其效倍捷,不尔则必杀人”(《药镜》),某些属相畏、相杀配伍的药物也具有增强疗效的作用 ......
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