中医对肺间质纤维化的认识
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(北京中医药大学东方医院，北京100078)
摘要：肺间质纤维化是以进行性呼吸困难、喘息、气短、干咳、喘憋为临床表现、以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺问质纤维化为特点的肺间质性疾病。由于其病因的多样，发病机制的复杂，临床有效治疗方法的欠缺，肺间质纤维化已经成为呼吸系统疾病领域中最富挑战性的痰病。近年来中医药对该病的研究也渐成热点，文章旨在通过对肺间质纤维化中医病名、病机以及治疗的阐述，为进一步探讨该病发病机理及提高临床疗效，开拓思路提供方法。
关键词：肺间质纤维化；病机；中医药治疗
中图分类号：R259 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)05-1000-02
肺问质纤维化是以进行性呼吸困难、喘息、气短、干咳、喘憋为临床表现、以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点的肺间质性疾病。肺间质纤维化既是多种肺疾病、多种系统性疾病的共同结局，又有无原发疾病的特发性肺间质纤维化。近年来该病的发病率呈明显上升趋势，预后较差，且缺乏有效的治疗方法，被世界卫生组织列为难治性疾病。近年来，中医药也对该病进行了深入的探讨，并取得了一些成绩。
1中医对肺问质纤维化病名的认识
肺间质纤维化是西医病名，中医古籍中没有与之完全对应的名称，中医通过对该病病机、症状的不同将其归属于“肺痹”、“肺痿”、“喘证”、“肺胀”、“短气”的范畴其中“肺痹”与“肺痿”最为常见。从病名而言，肺痿与肺痹均指出了其不同侧面，肺痿言肺之痿弱不用，从本虚而言，肺痹言肺为邪痹，气血失于流畅，从邪实而言，皆反映了这一疾病病理的主要方面，即痿中有痹，痹中有痿。早期为肺痹，晚期则发展为肺痿。早期肺问质纤维化可为“肺痹”。晚期肺组织失去弹性，肺组织纤维化后肺失去弹性，肺叶挛缩成为“皮囊”，如肺之萎缩，可以称为肺痿。肺间质纤维化不论急性期或慢性期 ......
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