1 资料和方法

    1.1 一般资料：回顾性分析2017年1月-2018年12月笔者医院烧伤整形科收治的68例深Ⅱ度烧伤瘢痕挛缩畸形修复患者临床资料，纳入标准：①明确烧伤史且存在深Ⅱ度烧伤[4];②生命体征平稳、意识清楚;③创面愈合后存在明显瘢痕挛缩畸形;④临床资料完整。排除标准：①合并严重呼吸道、食道等烧伤;②病情过重、生命体征不平稳;③合并严重精神疾病;④存在糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、免疫系统疾病等基础疾病;⑤治疗依从性差或中途转院治疗，临床资料不全者。其中男41例，女27例，年龄27～54岁，平均(34.62±7.18)岁;烧伤原因：热液伤34例，火焰伤18例，其他16例;燒伤面积(78.84±11.51)% TBSA，深Ⅱ度烧伤面积(29.46±5.82)%，瘢痕挛缩畸形部位：手关节35个，肘关节23个，膝关节18个，肩关节10个，部分患者存在多个畸形。

    1.2 治疗方法：根据瘢痕挛缩情况及对关节功能、活动影响，在符合手术条件下，尽早实施瘢痕切除术+中厚皮移植整形，操作如下：手术在全麻下进行，常规消毒铺巾，按照瘢痕部位和愈合后瘢痕范围，予以>5～10cm切口，充分松解粘连、解除瘢痕挛缩、恢复正常解剖 ......