内眦赘皮矫治手术的关键是松解眼轮匝肌的异常附着，将其核心结构重建[10]。本研究中，术后随访6个月，发现A1组和B2组内眦角更接近标准值，说明改良Z成形术对内眦角>55?者更有效，而Z成形术对内眦角<45?者更有效。对于本身内眦角<45°的患者来说Z成形术较合适，因为其内眦角较锐利，在手术时，可根据所需的内眦角移动调整形态，对内眦角尖锐者来说新成形的比较圆钝、形态更为柔和;而改良Z成形术适合内眦角>55°者，只需要将定点平移，成形的新内眦角比之前更尖锐、形态更美观[11-12]。

    本研究结果显示，观察组术后VAS评分显著低于对照组;观察组术后ICD缩短率、HLFL/ICD达标率显著高于对照组。采用改良Z成形术后ICD缩短率、HLFL/ICD达标率及VAS评分均优于采用Z成形术者，考虑原因是改良Z成形术设计时更符合内眦赘皮的解剖层次。ICD缩短率是对矫正内眦赘皮术后眼间距的客观评价标准[13]。改良Z成形术以减轻内眦赘皮垂直向张力为目的，先切断内侧的眼轮匝肌，然后顺着张力纵向延长重睑部皮肤[14-15]。本研究应用的改良Z成形术在Z成形术基础上加以改进，术中完全切断眼轮匝肌及内眦韧带 ......