1 资料和方法

    1.1 临床资料：回顾性分析2000年-2008年在笔者医院接受提上睑肌缩短术或额肌瓣悬吊术的先天性上睑下垂患者37例(53眼)的临床资料。根据手术方式的不同，将其分为提上睑肌缩短术组(n=17)和额肌瓣悬吊术组(n=20)。提上睑肌缩短术组年龄20.7岁(13～57岁)，额肌瓣悬吊术组年龄21.3岁(11～46岁)。

    1.2 术前严重程度评估：轻度：双眼原位平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘，遮盖角膜上缘1～2mm或上睑下垂量为1～2mm;中度：平视时上睑缘遮盖瞳孔上1/3，角膜上缘2～3mm或上睑下垂量为3～4mm;重度：平视时上睑缘遮盖瞳孔中央，角膜上缘4mm以上或上睑下垂量为4～7mm。

    1.3 手术方法

    1.3.1 提上睑肌缩短术：所有手术均在局麻下进行。采用2%利多卡因和0.75%布比卡因(1：1)加少许肾上腺素于穹隆结膜下及上睑皮下浸润麻醉。沿术前设计的标志线切开皮肤，分离皮下，剪除睑板前部分的眼轮匝肌，打开眶隔，适当去除部分脱出的眶脂肪，暴露提上睑肌，并将其从睑板上缘约5～10mm处切断并分离 ......