成人牙周病患者的正畸治疗(1)
近年来，成人牙周病的发病率越来越高，牙周病患者牙周附着丧失，牙槽骨出现不同程度的吸收，牙齿发生病理性移位，继而引起咬合创伤，牙周支持组织高度进一步丧失，前牙出现唇向移位、间隙，倾斜扭转、扇形移位，甚至松动、脱落。正畸治疗可以压低排齐病理性移位的牙齿，建立良好的咬合关系，同时有利于牙菌斑的控制，促进和维护牙周组织的健康。本文就成人牙周病的正畸治疗综述如下。
1 成人牙周病患者正畸治疗的时机
牙周病患者在正畸治疗前，必须进行系统的牙周基础治疗，包括自我菌斑的控制、龈上及龈下洁治术、根面平整术等，只有牙周病得到控制后才可以进行正畸治疗。在临床上表现为牙周炎症状消失，牙齿松动在Ⅱ°以内，X-ray示牙槽骨吸收呈静止状态，且牙槽骨高度不低于牙根长度的1/2 时方可进行正畸治疗[1]。一般在系统的牙周基础治疗完成后1～3个月酌情开始正畸治疗[2]。
2 成人牙周病患者正畸装置的选择
固定矫治是目前最常用的错牙合畸形治疗方法。但固定矫治期间的患者，尤其是牙周病患者牙面菌斑、食物残渣易滞留，自洁作用差，对牙周产生不利影响。为了更好地做好口腔清洁和菌斑控制，维持牙周系统治疗效果，牙周病患者正畸矫正装置应尽量选用简单易清洁的矫治器[3]。与传统MBT矫治系统结扎方式相比，自锁托槽体积较小，没有结扎橡胶圈和结扎丝，对牙周组织的机械刺激及化学刺激较小 ......
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1 成人牙周病患者正畸治疗的时机
牙周病患者在正畸治疗前，必须进行系统的牙周基础治疗，包括自我菌斑的控制、龈上及龈下洁治术、根面平整术等，只有牙周病得到控制后才可以进行正畸治疗。在临床上表现为牙周炎症状消失，牙齿松动在Ⅱ°以内，X-ray示牙槽骨吸收呈静止状态，且牙槽骨高度不低于牙根长度的1/2 时方可进行正畸治疗[1]。一般在系统的牙周基础治疗完成后1～3个月酌情开始正畸治疗[2]。
2 成人牙周病患者正畸装置的选择
固定矫治是目前最常用的错牙合畸形治疗方法。但固定矫治期间的患者，尤其是牙周病患者牙面菌斑、食物残渣易滞留，自洁作用差，对牙周产生不利影响。为了更好地做好口腔清洁和菌斑控制，维持牙周系统治疗效果，牙周病患者正畸矫正装置应尽量选用简单易清洁的矫治器[3]。与传统MBT矫治系统结扎方式相比，自锁托槽体积较小，没有结扎橡胶圈和结扎丝，对牙周组织的机械刺激及化学刺激较小 ......
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