痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，其发病机制主要是在雄激素影响下皮脂腺分泌增多，皮脂和角化上皮阻塞毛孔形成微粉刺，在微生物的作用下进一步发生各种炎症反应。痤疮的治疗方法较多，近年来物理方法发展较快，现总结如下。

    1红蓝光

    蓝光作用于痤疮丙酸杆菌代谢产生的内源性卟啉，卟啉受到蓝光照射后可激发光动力效应，并变成含高能量的不稳定卟啉，激活的卟啉与三态氧结合后形成不稳定的单态氧，与细胞膜上化合物结合后损伤细胞膜导致细菌死亡[1]，蓝光还可通过影响痤疮丙酸杆菌的跨膜质子的流入和改变细胞内pH值杀灭细菌[1]，从而达到抗炎目的，对痤疮的炎症性损害有很好的消退作用[1]。红光可以最大限度地减少与痤疮有关的红斑反应，能刺激纤维细胞增生，对组织起修复作用，并通过调整基质金属蛋白酶(MMP'S)，使胶原再生从而改善肤质，减少瘢痕的形成[2]，红光还可通过光热效应产生抗炎作用。采用红蓝光交替照射，每周2次，每次20min，并同时外用克林霉素醇溶液，4周后有效率82.8%，无不良反应[2]。

    2光动力疗法(PDT)

    5-氨基酮戊酸能够被上皮细胞和毛囊皮脂腺单位所吸收，并通过血红素合成途径转换为内源性光敏剂原卟啉IX，原卟啉IX能够积聚于上皮细胞，还能存于毛囊皮脂腺单位，当适宜波长的光进行照射时，不仅可以激活痤疮丙酸杆菌自身产生的内源性卟啉，还能同时活化外源性ALA所转换的原卟啉IX，从而选择性杀伤痤疮丙酸杆菌，抑制皮脂腺分泌和破坏毛囊皮脂腺结构而改善痤疮[3]。研究结果显示，中重度痤疮患者ALA-PDT治疗1～4次后 ......