4讨论

    4.1 先天性阴茎远段型尿道下裂常伴有阴茎头的弯曲，异位尿道外口狭窄，手术修复时尿道的重建多以包皮瓣法常用[1-4,10,12]。一侧包皮瓣卷管时，阴茎侧面的包皮取材后，局部遗留较大的创面，覆盖此创面的组织量有限，对尿道下裂一次修复的成功及阴茎外形产生不利影响。增加了尿瘘及再造尿道狭窄出现率。应用残余尿道板及其下纤维组织形成尿道板瓣，与一侧包皮瓣的近段共同形成再造尿道的近段部分，有效地增加了再造尿道的组织量及血供，改善了局部组织量不足的弊病。

    4.2 残余尿道板是先天性尿道下裂患者在发育过程中，遗留在阴茎腹侧异位尿道以远的部分尿道粘膜及退化成纤维组织的尿道海绵体组织。是阴茎弯曲产生的主要因素，常与舟状窝残迹一起被切除以矫直弯曲的阴茎头。通过解剖学发现此类患者的尿道动脉存在良好，将尿道板组织与舟状窝组织一起在阴茎海绵体浅层分离后 ......