[摘要]目的：评价A型肉毒毒素治疗咬肌肥大的远期疗效。方法：对18例(34侧)咬肌肥大患者进行A型肉毒毒素肌肉注射治疗。其中16例双侧咬肌肥大就医者每侧注射剂量为50U/1ml，2例单侧咬肌肥就医者每侧注射剂量为60U/1ml。观察治疗前后不同时期就医者咬肌厚度变化情况及不良反应和并发症发生情况。结果：治疗后不同时期的咬肌厚度均较治疗前减小(P<0.001)，药物注射后4-12周咬肌厚度减小最明显。平均随访时间78.5±18.8个月，患者总体满意率为83%，无严重并发症发生。结论：A型肉毒毒素可以替代手术治疗咬肌肥大。

    [关键词]肉毒毒素；咬肌；肥大

    [中图分类号]R622 R782.2 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2007)07-0959-03

    1994年Moore、smyth等首先报道将A型肉毒毒素用于咬肌肥大患者的治疗，其治疗效果很快得到临床印证。我们于2000年在国内率先报道采用国产注射用A型肉毒毒素治疗咬肌肥大取得了满意疗效，其后国内许多单位陆续开展了此项工作。本研究对该项治疗的远期疗效进行评价和讨论。

    1 对象和方法

    1.1 治疗对象：病例来自1997-2002年在中国医学科学院北京协和医院和整形外科医院门诊就诊的就医者 ......