摘要：目的：探讨中医牵引按压复位结合微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的可行性及其疗效。

    方法：自2010年9月至2012年6月，选择15例损伤平面以下无神经功能损害，无需进行椎板减压的单纯胸腰段骨折患者，首先进行中医牵引按压复位后，在C形臂X线机定位下确定需要固定的椎弓根根部，做4个1.5cm长的切口，固定均在4个小切口内完成。

    结果：所有病例均获随访，时间3～20个月，平均10个月。术后患者均恢复椎体高度并矫正椎体后凸畸形。平均手术时间约1h，平均出血量约80ml。

    结论：中医牵引按压复位结合微创经皮椎弓根螺钉内固定技术操作简便、安全可靠，具有复位好、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。

    关键词：牵引复位经皮胸腰椎骨折微创手术

    【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)11-0038-02

    随着社会生活的不断发展，高能量的损伤如胸腰椎骨折不断增加，自1963年Roy-Camille等报道应用椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折以来，后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术已经逐步成为了治疗胸腰段骨折的主要方法，胸腰椎骨折后路椎弓根系统内固定已被临床证实是安全可靠的。传统的开放手术创伤大，出血多，住院时间长，手术中椎旁肌肉广泛的剥离和术中长时间的牵拉损伤，会引起局部肌肉坏死及纤维瘢痕化，从而导致远期的腰背部慢性及僵硬等不适感。对于无神经障碍的胸腰段骨折治疗，国内外趋向于微创疗法[1]。我院自2010年9月至2012年6月对15例不伴有神经损伤的单纯腰椎骨折行中医牵引按压复位结合经皮微创椎弓螺钉内固定 ......