运动康复对颈椎病患者的疗效
颈椎病是一种常见的退行性疾病，属于中医“痹症”范畴。随着现代社会的发展，人们工作和生活方式也在发生着变化，这些改变带来的一个结果是，颈椎病发病率的逐年提高及发病年龄的逐年减低。颈椎病是由颈椎生理曲度改变影响到附近的脊髓、神经根、交感神经和椎动脉结构，造成颈椎内源性失稳。所以颈椎病的恢复并不是一朝夕的事情，而是需要患者提高自我保护意识，使其长期、主动地进行康复锻炼，在提高物理治疗有效率的同时也能有效地预防疾病的复发。颈椎病可导致人体功能的缺失，颈椎病患者还伴随着抑郁、焦虑等心理方面的损害，给人们带来了躯体、心理和经济方面的多重负担。因此，对颈椎病的研究一直是医学研究的重点课题。
1 对象与方法
1.1 对象。颈椎病患者男17例，女13例，共20例。受试者均有3—5年的颈椎病病史，全部都接受了医院做牵引和按摩的病人。
1.2 方法。将所选取的受试者随机分成2组。实验组15例，对照组15例。实验组则要根据受试者具体的情况，要预先制定体育运动锻炼处方，跟踪实验1年，每周锻炼5天，每天大约70-80分钟。
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一般而言，全身性的运动方式，尤其对神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病患者的康复具有比较好的效果。例如：双臂扩胸运动，就是头部前低后仰；双臂左右侧摆运动，就是头部左右侧转运动；双臂侧上举运动，就是头部左右侧转运动；双手托前下颌和抱脑后部运动。下面具体分析以下几种康复运动的方法及其对颈椎病患者的疗效。
1.2.1 原地徒手康复运动。原地徒手康复运动主要是对患者全身和局部运动的双重动作，对由于各种原因引起的颈椎病都具有比较好的康复疗效。主要包括：头颈部前后运动。方法：前低头时，收腹、挺胸、下颌尽量向下，后颈部要充分拉伸，吸气；颈部直立时，呼气；后仰头时，收腹、挺胸、下颌向上顶，吸气；颈部直立时呼气；头部左右摇摆运动，方法：在头部向左侧方向时，右侧颈部肌肉充分伸展；向右侧方向时，左侧肌肉充分拉伸；颈部绕环运动，方法：由下颌带动颈部由前到侧到后再到侧到前的运动；颈部旋转运动，方法：以下颌向前上、前下、前收动作，形成颈部划圆运动。
1.2.2 健身跑康复运动。从生物学角度讲，健身跑运动是指人的身体进行的有氧或者无氧运动，一般来讲，有氧运动和适度的无氧运动都会对身体有一定的好处，特别是进行这些运动可以对各类颈椎病患者有良好的康复疗效。主要包括：双臂同时上下摆动、头颈前低上仰运动，其方法是在双臂上摆时，双肘可以微低于肩部，在同时头颈向上仰，而在双臂向下摆时，头颈随臂向下低垂；双肩上下颤动运动，在运动时双臂自然放松，双肩上提，吸气，在双肩放松(下)呼气；双臂左右振臂、转头运动，其方法是右臂高抬到肩部上方，向后振摆，左臂由下向后摆动，呈左右振臂运动姿势，头部向左侧转动；双臂绕环、头颈前后运动，在双肘自然弯曲时，手臂自然放松，然后向后上绕环时，此时头部上仰，颈前肌肉拉伸，吸气，在向前下绕环时，头颈部低垂，颈后肌肉伸展，呼气。
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1.2.3 器械康复运动。器械运动也是一种很好的康复运动，各种器械都是根据人体机能原理进行设计的，它可以使人体的肌肉、骨骼、韧带等部位拉伸的幅度更大，能够最大限度地对其康复的部位进行锻炼，对抗效能更好，对于颈椎病患者的康复效果显著。这种运动主要包括：双手握篮球架横杠疗法，预备姿势是双手与肩同宽，正手握杠，然后身体反弓运动，其整个过程是双手握杠低于双手举起的高度，而后双脚尖登地于横杠后方，头部后仰，身体成反弓动作；双膝高抬，收腹运动，双手握杠屈膝高抬，收腹，吸气；双膝伸直，肌肉放松。其他各种康复运动，包括篮球、排球、武术、网球、游泳、爬山骑自行车等运动，都对颈椎病患者有良好的康复疗效。
2 结果
实验组15例中，实施体育(有氧)运动处方完全恢复者8例，占总实验人数的53.33%；部分恢复者4例，占26%，有效，但是复发者3例，占20%。对照组部分恢复6例，占40%；有效，但是复发者4例，占26%；无效，复发者3例，占20%；无效者2例，13.33%。
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3 讨论
经过1年的跟踪研究和理论探索，通过对人体身体机理和颈椎病产生原因查找，我们认为：颈椎病与肩部和颈部有过多度运动所产生的，特别是和经常落枕和长期伏案工作等有关，另外重体力劳动者由于其经常进行超负荷运动，对骨骼产生的应力和肌肉相同，颈、肩、背部承担的重量大，其强烈的牵拉力，长时间将引起颈椎和肩背部结构上的变化。体育运动是人体进行全身性运动和局部性运行相结合的一种很好的方式，特别是对于人体脑部血液供应，增强颈部肌肉力量，加大颈椎骨密度，都是不错的办法。从我们跟踪的实验可以看出，进行运动康复的疗效确实要好于没有运动或者运动少的患者。这里需要强调的一点是在进行康复运动时，对运动的动作幅度要大，并且要有一定的力度，这样肌肉伸展幅度可以较大。颈椎病患者的康复方法很多，但是要取得见效快，完全康复或不复发或少复发，最有效的康复方法，是体育(有氧)运动康复法。
参考文献
[1] 叶添文，贾连顺.颈椎周围肌肉系统病变与颈椎病的关系[J].中国骨与关节损伤杂志，2005(2)
[2] 杜广中，吴淑梅，张磊.关节松动术配合推拿治疗退行性下颈椎不稳症的疗效观察[J].中围康复医学杂志，2007(8)
[3] 李维萍，胡道珍，朱德举.颈椎病治疗巾运动于预的疗效观察[J].中国误诊学杂志，2007，(7), http://www.100md.com(苏奕)
1 对象与方法
1.1 对象。颈椎病患者男17例，女13例，共20例。受试者均有3—5年的颈椎病病史，全部都接受了医院做牵引和按摩的病人。
1.2 方法。将所选取的受试者随机分成2组。实验组15例，对照组15例。实验组则要根据受试者具体的情况，要预先制定体育运动锻炼处方，跟踪实验1年，每周锻炼5天，每天大约70-80分钟。
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一般而言，全身性的运动方式，尤其对神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病患者的康复具有比较好的效果。例如：双臂扩胸运动，就是头部前低后仰；双臂左右侧摆运动，就是头部左右侧转运动；双臂侧上举运动，就是头部左右侧转运动；双手托前下颌和抱脑后部运动。下面具体分析以下几种康复运动的方法及其对颈椎病患者的疗效。
1.2.1 原地徒手康复运动。原地徒手康复运动主要是对患者全身和局部运动的双重动作，对由于各种原因引起的颈椎病都具有比较好的康复疗效。主要包括：头颈部前后运动。方法：前低头时，收腹、挺胸、下颌尽量向下，后颈部要充分拉伸，吸气；颈部直立时，呼气；后仰头时，收腹、挺胸、下颌向上顶，吸气；颈部直立时呼气；头部左右摇摆运动，方法：在头部向左侧方向时，右侧颈部肌肉充分伸展；向右侧方向时，左侧肌肉充分拉伸；颈部绕环运动，方法：由下颌带动颈部由前到侧到后再到侧到前的运动；颈部旋转运动，方法：以下颌向前上、前下、前收动作，形成颈部划圆运动。
1.2.2 健身跑康复运动。从生物学角度讲，健身跑运动是指人的身体进行的有氧或者无氧运动，一般来讲，有氧运动和适度的无氧运动都会对身体有一定的好处，特别是进行这些运动可以对各类颈椎病患者有良好的康复疗效。主要包括：双臂同时上下摆动、头颈前低上仰运动，其方法是在双臂上摆时，双肘可以微低于肩部，在同时头颈向上仰，而在双臂向下摆时，头颈随臂向下低垂；双肩上下颤动运动，在运动时双臂自然放松，双肩上提，吸气，在双肩放松(下)呼气；双臂左右振臂、转头运动，其方法是右臂高抬到肩部上方，向后振摆，左臂由下向后摆动，呈左右振臂运动姿势，头部向左侧转动；双臂绕环、头颈前后运动，在双肘自然弯曲时，手臂自然放松，然后向后上绕环时，此时头部上仰，颈前肌肉拉伸，吸气，在向前下绕环时，头颈部低垂，颈后肌肉伸展，呼气。
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1.2.3 器械康复运动。器械运动也是一种很好的康复运动，各种器械都是根据人体机能原理进行设计的，它可以使人体的肌肉、骨骼、韧带等部位拉伸的幅度更大，能够最大限度地对其康复的部位进行锻炼，对抗效能更好，对于颈椎病患者的康复效果显著。这种运动主要包括：双手握篮球架横杠疗法，预备姿势是双手与肩同宽，正手握杠，然后身体反弓运动，其整个过程是双手握杠低于双手举起的高度，而后双脚尖登地于横杠后方，头部后仰，身体成反弓动作；双膝高抬，收腹运动，双手握杠屈膝高抬，收腹，吸气；双膝伸直，肌肉放松。其他各种康复运动，包括篮球、排球、武术、网球、游泳、爬山骑自行车等运动，都对颈椎病患者有良好的康复疗效。
2 结果
实验组15例中，实施体育(有氧)运动处方完全恢复者8例，占总实验人数的53.33%；部分恢复者4例，占26%，有效，但是复发者3例，占20%。对照组部分恢复6例，占40%；有效，但是复发者4例，占26%；无效，复发者3例，占20%；无效者2例，13.33%。
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3 讨论
经过1年的跟踪研究和理论探索，通过对人体身体机理和颈椎病产生原因查找，我们认为：颈椎病与肩部和颈部有过多度运动所产生的，特别是和经常落枕和长期伏案工作等有关，另外重体力劳动者由于其经常进行超负荷运动，对骨骼产生的应力和肌肉相同，颈、肩、背部承担的重量大，其强烈的牵拉力，长时间将引起颈椎和肩背部结构上的变化。体育运动是人体进行全身性运动和局部性运行相结合的一种很好的方式，特别是对于人体脑部血液供应，增强颈部肌肉力量，加大颈椎骨密度，都是不错的办法。从我们跟踪的实验可以看出，进行运动康复的疗效确实要好于没有运动或者运动少的患者。这里需要强调的一点是在进行康复运动时，对运动的动作幅度要大，并且要有一定的力度，这样肌肉伸展幅度可以较大。颈椎病患者的康复方法很多，但是要取得见效快，完全康复或不复发或少复发，最有效的康复方法，是体育(有氧)运动康复法。
参考文献
[1] 叶添文，贾连顺.颈椎周围肌肉系统病变与颈椎病的关系[J].中国骨与关节损伤杂志，2005(2)
[2] 杜广中，吴淑梅，张磊.关节松动术配合推拿治疗退行性下颈椎不稳症的疗效观察[J].中围康复医学杂志，2007(8)
[3] 李维萍，胡道珍，朱德举.颈椎病治疗巾运动于预的疗效观察[J].中国误诊学杂志，2007，(7), http://www.100md.com(苏奕)