小议“四肢为诸阳之本”
[关键词]:四肢 诸阳之本 诸阳之末
《素问·阳明脉解论》有云:“四肢者,诸阳之本也。”意为:四肢是人体阳气(阳经)起发的部位。后世医家多从其说,或从脾与四肢的关系,或从经脉循行的角度加以阐述解释。如王冰等认为:“阳气受于四肢,故四肢为诸阳之本”;而高士宗则认为:“手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,故四肢者,诸阳之本也”。但笔者认为“本”为“末”之衍字,四肢并非为“诸阳之本”,而为“诸阳之末”。其原因有四:
1 从脾与四肢的关系来看
脾主运化,具有消化饮食和运输水谷精微的作用,为“后天之本”“气血生化之源”。《素问痿论》云“脾主身之肌肉”人体五官九窍,四肢百骸皆有赖于脾所运化的水谷精微的濡养才能发挥正常作用。《素问集注·五脏生成篇》的注释也谓:“脾主运化水谷之精 ......
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