【摘 要】 糖尿病周围神经病变是最常见的糖尿病并发症之一，其发病机制复杂，隐匿性强，迁延难愈。张慧教授认为瘀血贯穿其病程的始末，临证以瘀立论，以活血化瘀为治疗大法，在临床上取得确切疗效。

    【关键词】 糖尿病周围神经病变；瘀血；病因病机；辨证论治；活血化瘀

    【中图分类号】R249 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2018)02-0087-03

    糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy，DPN)是由于长期高血糖导致代谢和微血管病变而引起的神经病变，其发病率高达60%～90%[1]，且成逐年上升趋势。其主要临床表现是肢体麻木、疼痛、发凉、肌肉无力和萎缩等。西医常采用控制血糖、修复神经、抗氧化应激、改善微循环、改善代谢紊乱、营养神经等治疗手段，但由于DPN的发病机制尚未完全阐明，这些治疗均缺乏特异性，且局限性较大，见效慢，不良反应多[2]。中医对于 DPN 的治疗从整体观念出发，强调辨证施治，取得良好的疗效。中医学将其归属于“痹证”、“萎证”、“麻木”、“血痹”、“痛证”等范畴。导师张慧教授从医数10载，学验俱丰，擅长内分泌疾病的诊治，经对大量DPN治疗的临床观察及总结分析，认为瘀血为其起病及发展的关键，贯穿其病程的始末，主张以活血化瘀为治疗大法，临床疗效显著，现将导师的经验总结整理如下 ......